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Articulação TemporoMandibular
(ATM)
ATM
Articulação Têmporomandibular
1.
2.
3.
4.
5.
6.
dois ossos;
cápsula;
cavidade articular;
líquido sinovial;
membrana sinovial;
disco articular: divide a
cavidade em dois
compartimentos
7. ligamentos;
8. tecido retro-discal.
Ten Cate AR:
Histologia Bucal,
5a ed Guanabara-Koogan, 2001
ATM
Componentes Estruturais
1- Côndilo da
Mandíbula
2- Superfície
Articular do
Osso Temporal
3- Disco Articular
4- Cápsula
Articular
Mjör & Fejerskov, Histologia
e Embriologia Oral Humana,
Panamericana, 1990.
ATM
Cápsula
• Tecido conjuntivo
denso modelado
• Delimitação da ATM
• Resiste às forças que
tendem a separar as
superfícies ósseas
•Duas Camadas:
1. Externa: fibrosa que é contínua
com o ligamento têmporo-mandibular
2. Interna: A membrana sinovial
Desenho: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP
ATM
LIGAMENTO têmporo-mandibular
• Porção interna
horizontal: limita o
movimento posterior
do côndilo;
Porção interna
oblíqua: limita a
abertura mandibular.
ATM
LIGAMENTOS
• Porção lateral da
Cápsula: Forma o
ligamente temporomandibular
- Ligamentos acessórios:
a) lig. Estilomandibular
(limita movimentos
protrusivos)
b) esfenomandibular
(limita distensão inferior)
ATM
Disco Articular
Constituição:
tecido conjuntivo denso
avascular (semelhante ao
que reveste o côndilo e a
superfície articular do osso
temporal).
Feixes de Colágeno tipo I
arranjados frouxamente e
com distribuição aleatória.
Ligamentos colaterais:
mediano e lateral presos
aos pólos mediano e lateral
do côndilo.
ATM
1.
Partes:
Lâmina
superior
(elástica);
Lâmina inferior
(colágena e
inervada)
Tecido retro-discal
ATM
Movimento de abertura e fechamento da mandíbula
Crescimento
• Aposicional
• Endocondral, cartilagem
do Côndilo
Desenho: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP
Foto: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP
Regiões características
da cartilagem de
crescimento:
1. Cartilagem em
repouso
2. Cartilagem seriada
3. Cartilagem
hipertrófica
4. Cartilagem
calcificada
5. Zona de ossificação
ATM
Diferenças entre as articulações sinoviais de ossos
longos e a ATM
• ausência de colunas de células
• presença de pericôndrio
Avery:
Oral Development
and Histology,
3rd Thieme, 2001
ATM
Côndilo de Humano Adulto
Katchburian & Arana:
Histologia e Embriologia Oral,
2a ed Guanabara-Koogan, 2004
ATM
Superfície Articular do Osso Temporal
Katchburian & Arana:
Histologia e Embriologia Oral,
2a ed Guanabara-Koogan, 2004
ATM
Katchburian & Arana:
Histologia e Embriologia Oral,
2a ed Guanabara-Koogan, 2004
Líquido Sinovial, secretado pela
Membrana Sinovial
Tese de Doutorado Mírian A.N. Matsumoto, 1992
ATM
LÍQUIDO SINOVIAL (cavid. Supra e infradiscal)
1.
Lubrifica a ATM.
2. Leva nutrientes aos
componentes avasculares da
articulação.
3. Contém poucas células
inflamatórias na ATM normal
4. Constitui-se por um dialisado de
plasma rico em PGs secretadas
pelas células da cavidade sinovial
ATM
Membrana Sinovial
• Em contato direto com a
cavidade sinovial
• Camada Íntima
• Camada sub-íntima
vascular com tecido
conjuntivo frouxo
• Células semelhantes a
fibroblastos;
• Células semelhantes a
macrófagos;
• Limitada pela Cápsula