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PARES CRANEALES
Los pares craneales son 12 pares
de nervios que salen del encéfalo
dispuestos en forma simétrica.
Cada uno sale del cráneo a través
de un determinado agujero de la
base de este.
ANTES DE VER LAS CARACTERÍSTICAS DE CADA PAR
CRANEAL, ES IMPORTANTE CONOCER ALGUNOS
TÉRMINOS IMPORTANTES:
1. ORIGEN SUPERFICIAL DEL NERVIO: SITIO DONDE
ENTRAN O SALEN DEL ENCÉFALO LAS FIBRAS QUE
COMPONEN EL NERVIO.
2. ORIGEN REAL DEL NERVIO: SITIO DONDE SE
ENCUENTRAN UN GRUPO DE CÉLULAS QUE DAN
ORIGEN A LAS FIBRAS DEL NERVIO.
3. FORAMEN: ABERTURA CUYA FUNCIÓN ES
CONECTAR UNA PARTE DEL CUERPO CON OTRA.
4. INERVACIÓN: ACCIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
SOBRE LOS DEMÁS ÓRGANOS DEL CUERPO.
5. ANASTOMOSIS: UNIÓN DE UNOS ELEMENTOS
ANATÓMICOS CON OTROS.
I PAR CRANEAL: NERVIO
OLFATORIO
En la mucosa de las fosas nasales se encuentran
las células olfatorias. Las dendritas de estas
captan el olor, sus dendritas pasan por los
forámenes de la lámina cribosa del etmoides, y
terminan en las células mitrales del bulbo
olfatorio (abultamiento que descansa sobre la
parte anterior de la lámina cribosa del etmoides).
Este bulbo continúa hacia atrás con la cintilla
olfatoria, la cual se divide en dos raíces que
terminan en la corteza olfatoria (formado por:
hipocampo, circunvolución dentada y
circunvolución de cuerpo calloso)
II PAR CRANEAL: NERVIO
ÓPTICO
- Fibras del nervio óptico: axones de las
células ganglionares de la retina.
- El nervio entra al cráneo por el foramen
óptico y se entrecruza con el nervio del lado
opuesto, formando el quiasma óptico.
- Las fibras del campo nasal de la retina (2/3
mediales) y del ½ medial de la mácula lútea
se entrecruzan con las del lado opuesto.
Estas divergen hasta que detrás del tálamo
se dividen en dos raíces: lateral y medial
(van posteriormente al cuerpo geniculado
lateral y medieval). Finalmente, las fibras
terminan en lo más profundo de la cisura
calcarina.
III PAR CRANEAL: NERVIO
MOTOR OCULAR COMÚN
- Inerva: Elevador párpado superior, todos los
músculos intrínsecos del ojo, excepto oblicuo
superior, recto lateral y dilatador de pupila.
- Parálisis del nervio produce que la córnea se dirija
lateralmente y hacia abajo.
- Ganglio ciliar (Pequeño ganglio parasimpático
situado en la órbita del ojo, que controla los reflejos
pupilares y de acomodación): Sus fibras pre
gangliónicas vienen del nervio motor ocular común.
Sus fibras post gangliónicas inervan los músculos
ciliar y esfínter de la pupila.
- Origen real: Pedúnculos cerebrales.
- Origen superficial: Surco oculomotor en el lado
medial del pedúnculo cerebral correspondiente.
- Foramen por el que atraviesa el cráneo: Fisura
orbital superior.
IV PAR CRANEAL: NERVIO
TROCLEAR
- Nervio pequeño que tiene a cargo el
movimiento del ojo.
- Inerva el músculo oblicuo superior del
ojo.
- Parálisis hace que la córnea se vuelva
hacia arriba y medialmente.
- Origen real: Acueducto de Silvio
(cuadrigémino inferior)
- Origen superficial: Superficie del
encéfalo por debajo de los tubérculos
cuadrigéminos inferiores.
- Foramen: Fisura orbital superior.
V PAR CRANEAL: NERVIO
TRIGÉMINO
- Nervio mixto compuesto por los nervios
oftálmico, maxilar y mandibular.
- Produce inervación sensitiva de la car y
motora de los músculos de la masticación.
- Origen real: Piso del cuarto ventrículo
(lateral al núcleo motor)
- Origen superficial: Dos raíces que salen de
la cara anterior al puente: 1. Porción
mayor/sensoria: ganglio semilunar (de
Gasser) ubicado en el cavum de Meckel). 2.
Porción menor/motora: medial a la raíz
sensoria.
Sistematización:
1. Nervio oftálmico : Nervio sensitivo.
Entra en la órbita por la fisura orbitaria
superior. Posee 4 ramas:
- Tentorial: Distribuida en las hojas de la
tienda del cerebelo.
- Frontal: Rama más gruesa,
continuación del nervio oftálmico. Se
divide en supraorbitario y supratroclear.
- Lacrimal: Penetra la glándula lacrimal
y termina en el párpado superior.
- Nasociliar: Tiene una colocación
profunda en la órbita. Pasa por el
agujero etmoidal anterior Ramas:
infratroclear, ciliares largos (inervan en
el músculo dilatador de la pupila) y
etmoidales.
2. Nervio maxilar: Se origina en la parte media del
ganglio trigémino. Es totalmente sensitivo.
Abandona el cráneo pasando por el foramen
redondo. Posee 4 ramas:
- Meningeo medio: Inerva las meninges.
- Zigomático: Se anastomosa con el nervio
lacrimal.
- Pterigopalatino: Se une al ganglio del mismo
nombre. El nervio palatino mayor (una de sus
ramas) inerva la mucosa del paladar duro y el
paladar blando.
- Infraorbitario: Rama terminal del nervio
maxilar. Emerge en la cara por el agujero
infraorbitario. Tiene 3 ramas: nervio alveolar
superior anterior, nervio alveolar superior media
y nervio alveolar superior posterior. Estos forman
una doble anastomosis que constituye el plexo
dentario superior del cual parte la inervación de
los dientes superiores.
3. Nervio mandibular: Las fibrasmotores inervan los músculos
de la masticación, el tensor del tímpano y el tensor del velo
palatino. El nervio mandibular abandona el cráneo, pasando
por el agujero oval. Tiene 10 ramas:
- Meníngeo: Inerva las meninges.
- Masetérico: Inerva el músculo maseter.
- Temporal: Inerva el músculo temporal.
- Pterigoideo medial: Inerva el músculo del mismo nombre.
- Nervio pterigoideo lateral: Inerva el músculo del mismo
nombre.
- Nervio digástrico: Inerva el vientre anterior del digástrico.
- Nervio aurículo temporal: Nos da la inervación sensitiva pre
auricular.
- Nervio bucal: Inerva la piel de la mejilla.
- Nervio lingual: Inervación de la lengua (dolor y
temperatura). Inervación para el gusto.
- Nervio alveolar inferior: Penetra el conducto mandibular y
se dirige hacia adelante, por dentro del hueso, hasta llegar al
agujero mentoniano donde nos da el nervio mental. Forma el
plexo dental inferior (inervación de los dientes inferiores).
VI PAR CRANEAL: NERVIO
MOTOR OCULAR EXTERNO
(ABDUCENS)
- Es un nervio motor del ojo.
- Inerva el músculo recto lateral del
ojo.
- Parálisis produce estrabismo
convergente.
- Origen real: Piso del cuarto
ventrículo, inferior al núcleo motor
del trigémino.
- Origen superficial: Surco colocado
entre el puente y la médula
oblongada , medial al origen
superficial del VII par craneal.
- Foramen por el cual atraviesa el
cráneo: Foramen orbital superior.
VII PAR CRANEAL: NERVIO
FACIAL
- Inerva los músculos de la expresión
facial y contiene fibras eferentes
parasimpáticas para las glándulas
lacrimales, submaxilar y sublingual.
- Origen real: Tiene 2 raíces: Raíz
motora (Inerva los músculos de la
expresión) y nervio intermedio/de
Wrisberg (fibras especiales para el
gusto y parasimpáticas)
- Origen superficial: Surco que
separa el bulbo del puente, en medio
de los orígenes del VI y VIII par
craneal.
VIII PAR CRANEAL: NERVIO
ESTATO-ACÚSTICO
- Nervio sensorio del equilibrio y la audición.
- Comprende 2 partes:
Vestibular: Equilibrio.
Se oigina en el
ganglio vestibular (meato acústico interno)
Coclear: Acústica. Fibras provenientes del
ganglio espiral (dentro de la cóclea).
Formación del nervio sacular.
- Origen superficial: Surco entre el bulbo y el
puente, lateralmente al origen superficial del
sétimo par.
- Foramen por el cual atraviesa la base del
cráneo: Poro acústico interno.
IX PAR CRANEAL: NERVIO
GLOSOFARÍNGEO
- Nervio mixto
- Posee inervación sensoria y motora a la lengua y a
la faringe y parasimpática a la glándula parótida.
- Formado por dos ganglios: Superior (cavidad
craneal, después de la entrada del nervio en el
foramen) e inferior (fosa petrosa del hueso temporal)
- Origen real: Fibras para el gusto de los núcleos
superior e inferior del glosofaríngeo, fobras para el
músculo estilofaríngeo y fibras del núcleo salivatorio
inferior.
- Origen superficial: Surco que se encuentra entre la
cara posterior y las caras laterales del bulbo.
- Foramen por el cual atraviesa la base del cráneo:
Foramen yugular, junto con el nervio vago y el
accesorio.
- Ramas: faringea, estilofaríngeo, linguales,
timpánico y tonsilares (inerva amigdalas palatinas)
X PAR CRANEAL: NERVIO VAGO
(NEUMOGÁSTRICO)
- Su distribución es la más extensa.
- Inervación parasimpática a la myor parte del
tubo digestivo, corazón, tràquea y bronquios
- Inervación sensoria del sistema respiratorio y
digestivo (incluyendo el gusto)
- Presenta un ganglio superior en el foramen
yugular y caudal al foramen, el ganglio inferior.
Siguq hacia abajo acompañado de la carótida
hasta entrar a la cavidad torácica.
- Origen real: Núcleo motor dorsal del vago (en el
bulbo raquídeo) para las fibras parasimpáticas.
Núcleo tracto solitario (lateral al núcleo motor
dorsal del vago) para fibras sensoriales.
- Origen superficial: Surco que separa la cara
posterior y las caras laterales del bulbo raquídeo.
- Foramen por el cual atraviesa el cráneo:
Foramen yugular.
XI PAR CRANEAL: NERVIO
ACCESORIO
- Es un nervio motor
- 2 tipos de raíces/orígenes:
1.Craneales: En la médula oblongada,
debajo del origen del décimo par
craneal.
2.Espinales: Células motoras de la
parte lateral de la columna anterior
de sustancia gris de los 5 segmento
verticales superiores de la médula
espinal.
- Sale de la base del cráneo por el
foramen yugular.
XII PAR CRANEAL: NERVIO
HIPOGLOSO
Es el nervio motor de la lengua.
Origen real: Núcleo del hipogloso (en
el bulbo raquídeo), medial al núcleo
motor dorsal del vago.
Origen superficial: Surco que separa
la pirámide de la oliva en el bulbo
raquídeo
Foramen por el cual atraviesa la base
del cráneo: Canal del hipogloso.