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4°Convegno specialistico di medicina ambientale in Alto Adige “Cambiamenti climatici e salute. Le ricadute per l’Alto Adige”, Bolzano – 28.11.2009 “Salute e cambiamenti climatici: la più seria minaccia per la salute del 21esimo secolo: una prospettiva globale” Marina Maiero, Dipartimento di Sanità Pubblica e Ambiente, OMS 1| Salute e cambiamenti climatici Gli effetti diretti dei cambiamenti climatici sulla salute umana FENOMENO Esposizione agli estremi termici Modificazioni dell'intensità e della frequenza degli eventi estremi (catastrofi naturali: alluvioni, uragani, cicloni tropicali) 2| Salute e cambiamenti climatici CONSEGUENZE Variazione delle malattie e dei decessi correlati alle alte temperature/maggiore frequenza delle ondate di calore/maggiore umidità Aumento delle morti, degli infortuni e dei disordini mentali post-traumatici Gli effetti indiretti dei cambiamenti climatici sulla salute umana FENOMENO CONSEGUENZE Modificazione dell'ecologia, delle Variazione dell'incidenza geografica delle malattie trasmesse dai vettori attività dei vettori e dei parassiti (malaria, dengue) infettivi Alterazione dell'ecologia degli agenti infettivi diffusi dalle acque Aumento delle malattie diarroiche e dagli alimenti Impoverimento delle riserve idriche ed intensificarsi dei periodi di siccità 3| Salute e cambiamenti climatici Problemi di malnutrizione e fame (soprattutto per i bambini) Gli effetti indiretti dei cambiamenti climatici sulla salute umana FENOMENO CONSEGUENZE Aumento dell'inquinamento atmosferico Aumento della frequenza di asma, allergie e delle malattie cardiopolmonari Aumento del livello del mare ed intensificarsi delle catastrofi Aumento delle morti, degli infortuni naturali /disordini mentali post-traumatici Riduzione dello strato di ozono Aumenti dei tumori della pelle, stratosferico cataratte, immunodepressione 4| Salute e cambiamenti climatici MAPPA DEL PIANETA IN RELAZIONE ALLA DENSITÀ DELLE EMISSIONI DI GAS SERRA Countries scaled according to cumulative emission in carbon equivalent to 2002. Patz et al, Ecohealth, December 2007 5| Salute e cambiamenti climatici MAPPA DEL PIANETA IN RELAZIONE ALLA MORTALITÀ CORRELATA AI CAMBIAMENTI CLIMATICI WHO regions scaled according to WHO estimates of mortality per million people in the year 2000, attributable to the climate change that occurred from 1970s to 2000. Patz et al, Ecohealth, December 2007 6| Salute e cambiamenti climatici Le malattie sensibili ai cambiamenti climatici Ogni anno: • Le catastrofi natulali uccidono piu' di 60,000 persone • La sottonutrizione uccide 3.5 milioni persone • La diarrea uccide 2.2 milioni persone • La malaria uccide 900,000 persone (WHO, 2003, 2008) 7| Salute e cambiamenti climatici Evitare l'ingestibile Mitigazione e Adattamento Gestire l'inevitabile 8| Salute e cambiamenti climatici Adattamento ai cambiamenti climatici: dalla prevenzione ‘primaria’ a quella ‘tertiaria’ Prevenire la malattia [misure primarie di adattamento] Sistemi di preavviso Trattamento delle acque reflue Piani di sviluppo agricoli specifici per località Programmi di vaccinazione Gestione ambientale integrata per la riduzione dell’inquinamento Previsioni stagionali e sistema di preavviso per le carestie Precoce individuazione della comparsa della malattia [misure secondarie] Sistemi di sorveglianza e monitoraggio Monitoraggio della malattia/controllo dei vettori, delle acque, del cibo Risposte per abbassare il tasso di morbidità e mortalità [terziarie] Interventi di emergenza a seguito di condizioni climatiche estreme “Early detection” e trattamento delle persone infette Servizi di assistenza psicologica, counselling. 9| Salute e cambiamenti climatici Mitigazione e Co-benefici CARBONIO SALUTE Miglioramento delle politiche ambientali in tutti i settori (trasporti, abitazioni, energia, agricoltura) Riduzione delle malattie del 25% inquinamento atmosferico esterno (1.2 milione di morti all’anno) incidenti nel traffico (1.2 milione di morti) inattività fisica (3.2 milioni di morti) inquinamento atmosferico interno (2.0 milioni morti per anno) 10 | Salute e cambiamenti climatici Soluzioni “Climate-Friendly” per combattere il sovrappeso e l’obesità ↓ ↓ CO2 ↑ Attività fisica ↓ Incidenti 12 | Salute e cambiamenti climatici re p e D e n o i ss Inquinamento ↓ ↓ Osteoporosi ↑ Capitale sociale Slide courtesy of Howie Frumkin, US CDC Proteggere la salute dai cambiamenti climatici: quale è il ruolo dell'OMS? 13 | Salute e cambiamenti climatici Assemblea Mondiale della Sanità Risoluzione 61.19 193 Nazioni hanno sottolineato l'importanza di proteggere la salute dai cambiamenti climatici 14 | Salute e cambiamenti climatici WHA 61.19 richiede all'OMS di focalizzarsi sui seguenti quattro obiettivi: 1) Aumentare la consapevolezza globale di questi temi 2) Dare rilievo alla questione sanitaria legata alla riduzione dei gas serra in tutti i settori (trasporti, abitazioni, energia, agricoltura) a livello nazionale, regionale e internazionale 3) Promuovere e supportare la creazione di evidenza scientifica 4) Rafforzare i sistemi sanitari per superare le minacce per la salute create dai cambiamenti climatici 15 | Salute e cambiamenti climatici Conclusioni – Tre argomenti chiave Tre argomenti chiave: 1. I cambiamenti climatici hanno conseguenze negative sulla salute umana 2. L’impatto dei cambiamenti climatici sulla salute si percepisce in maniera disuguale: una risposta efficace richiede un’azione globale 3. La riduzione delle emissioni dei gas serra può portare beneficio alla salute umana Questi sono i tre messaggi/argomenti chiave che l'OMS presenterà e discuterà nell'ambito della conferenza delle Nazioni Unite sui cambiamenti climatici che si svolgerà a Copenhagen il prossimo Dicembre 2009. 16 | Salute e cambiamenti climatici Margaret Chan, DG, OMS "XXII Forum on Global Issues" Berlino, 18 Marzo 2009 Up to now, the polar bear has been the poster for climate change. We need to use every politically correct and scientifically sound evidence to convince the world that humanity really is the most important species endangered by climate change. 17 | Salute e cambiamenti climatici La vera "faccia" dei cambiamenti climatici? 18 | Salute e cambiamenti climatici Per ulteriori informazioni www.who.int/globalchange/climate 19 | Salute e cambiamenti climatici