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Neuroanatomia
aula 2
Larissa T Genaro
Programação
Modulo 1
Medula Espinhal
Modulo 2
Formação Reticular e Bulbo
Intervalo
15 minutos
Modulo 3
Ponte e Mesencéfalo
Modulo 4
Nervos Cranianos e Cerebelo
Medula Espinhal
Pia Máter
Aracnóide
Dura-Máter
Espaço Epidural
Espaço Subaracnóide
Nervos Espinhais
8 cervicais
12 torácicas
5 Lombares
5 Sacrais
1 Coccígeo
Limite superior: forame magno
Limite inferior: ~L2
Cone medular e filamento
terminal( importância clínica)
Dermatómos
C4 a T1
T 11 L1
Coluna posterior
Substância Cinzenta
Coluna lateral
Coluna Anterior
Substância Branca
Fascículo Grácil
Funículo Posterior
Funículo Lateral
Fascículo Cuneiforme
Fissura Média Posterior
Funículo Anterior
Fissura Média Anterior
Filamentos Radiculares
Tratos Ascendentes e Descendentes da
Medula Espinhal
Os principais tratos ascendentes são:
•colunas dorsais (fascículos grácil e cuneiforme): tato discriminativo e
propriocepção
•trato espinotalâmico: dor, temperatura, pressão e tato grosseiro
•trato espinocerebelar: informação dos receptores musculares e
articulares
Os principais tratos descendentes são:
•trato corticoespinhal anterior: contêm as fibras nervosas dos neurônios
motores corticais que não cruzaram de lado nas pirâmides do bulbo;
termina na medula torácica. Suas fibras cruzam para o lado oposto pouco
antes de fazerem sinapse com os neurônios motores medulares
•tratos corticoespinhal lateral: contêm as fibras nervosas dos neurônios
motores corticais que cruzaram de lado (decussaram) nas pirâmides do
bulbo. Mais importante por ter mais fibras está presente ao longo de toda
medula
•tratos rubro-espinhal, vestíbulo-espinhal e retículo-espinhal: origem no
tronco encefálico; participam do controle motor
Reflexos Espinhais
Interneurônios
Neurônio Eferente
Neurônio Aferente
Reflexos Espinhais
Divisão do
Encéfalo
Telencéfalo
Corpo Caloso
Tálamo
Diencéfalo
Hipotálamo
Mesencéfalo
Tronco
Encefálico
Ponte
Bulbo
cerebelo
Tronco Encefálico
Tratos
Núcleos reticulares
Área Tegmentar Ventral
(Dopamina)
Motivação e tomada de decisão/
Relacionado ao vício de algumas
drogas (anfetaminas e
cocaína)/Esquizofrenia
Núcleo Pedunculopontino
(Acetilcolina)
Núcleos de Rafe (Serotonina)
Influencia o movimento
Locus Ceruleus e Zona Reticular
Medial (Norepinefrina)
Atenção/ Regula as funções
autônomas (respiratórias, viscerais
e cardivasculares)
Sono/ Efeitos sobre o humor/
informação da dor.
Bulbo
Formada por um feixe
compacto de fibras
nervosa descendentes
que ligam áreas
motoras do cérebro aos
neurônios motores da
medula
porção anterior
Localiza-se os centros
respiratórios, centro
vasomotor e centro de
vômito
Estes fascículos são
fibras nervosas
ascendentes
provenientes da medula
que terminam em dois
núcleos
Bulbo
porção posterior
Os núcleos
determinam o
aparecimento de
duas eminências
Ponte
tratos descendentes
Porção anterior/basilar
Ponte
Artéria basilar
Quarto Ventrículo
Ponte
Fibras pontocerebelares
da ponte para o
cerebelo
Contém tratos sensitivos,
formação reticular, vias
autônomas, fascículo
longitudinal medial e núcleos
dos nervos V, VI e VII
Porção posterior/tegmentar
Mesencefálo
Tratos descendentes
do córtex cerebral
Pedúnculos da
Base
Tegmento
Teto
Um dos Núcleos da Base
Mesencéfalo
Os colículos retransmitem
informações auditivas dos
nucleos cocleares para o
colículo superior, esses estão
envolvidos nos reflexos dos
olhos e da cabeça
Mesencefalo
Nervos Cranianos
Bulbo olfatório
Nervo Óptico
Nervo Oculomotor
Nervo Facial
Nervo Vestíbulo-coclear
Nervo Troclear
Raiz sensitiva
Nervo Trigêmio
Nervo Glossofaríngeo
Nervo Vago
Raiz craniana
Nervo Acessório
Raiz medular
Raiz Motora
Nervo Abducente
Nervo Hipoglosso
Numero
Nome
Função
Conexão com o encefalo
I
II
III
Olfativo
Óptico
Oculomotor
Lobo frontal inferior
Diencefálo
Mesencéfalo (anterior)
IV
Troclear
Olfato
Visão
Move os olhos para cima, baixo, eleva a
pálpebra superior, contraí a pupila;ajusta a
forma do cristalino ocular
Move os olhos medialmente para baixo.
V
Trigêmeo
VI
Abducente
VII
Facial
Sensação facial, mastigação, sensação da
articulação temporomandibular
Abduz o olho
Mesencéfalo
(posterior)
Ponte
(lateral)
Entre a Ponte e o Bulbo
Expressão facial, fecha os olhos, lágrimas,
salivação, paladar
Vestibulococlea Sensação da posição da cabeça relativamente à
r
gravidade e ao movimento da cabeça, audição
Entre a Ponte e o Bulbo
IX
Glossofaríngeo
Deglutição, salivação, paladar
Bulbo
X
Vago
Regula os órgãos, deglutição, fala e paladar
Bulbo
XI
Acessório
Eleva os ombros, vira a cabeça
Medula espinhal e Bulbo
XII
Hipoglosso
Move a língua
Bulbo
VIII
Entre a Ponte e o Bulbo
• Ligue os pontos:
I
Abducente
II
Olfativo
III
IV
V
VI
Trigêmeo
Troclear
Oculomotor
Óptico
• Ligue os pontos:
VII
VIII
IX
Hipoglosso
Facial
Vestibulococlear
X
Vago
XI
Glossofaríngeo
XII
Acessório
Vista Anterior
Lobo Anterior
V
e
r
m
e
Cerebelo
Folhas do cerebelo
Vista Posterior
Lobo Flóculo Nodular
Lobo Posterior
v
e
r
m
e
Cerebelo- Corte Coronal
Decussação dos Pedúnculos Cerebelares Posteriores
Substância Cinzenta
Pedúnculo cerebelar Posterior
Núcleo denteado
Substância Branca
Núcleo emboliforme
Núcleo Globoso
Vermis
Núcleo Fastigial
1- Quais alterações você espera
encontrar em um paciente com uma
secção total da medula cervical? E se a
lesão da imagem ao lado ocorresse ao
nível lombar?
2- As lesões do herpes zoster
geralmente afetam um lado de um
dermátomo. Qual seria o nervo
acometido nessa imagem ao lado?
3- A ativação cerebral ao lado foi
causada pela administração de uma
dose de morfina. Explique:
4- Quais são os
comprometimentos que se
espera encontrar em um
paciente com uma lesão como
essa ao lado?
1-
2-
3
4-