Download RAS-ID Spezial [REF] 934850

Survey
yes no Was this document useful for you?
   Thank you for your participation!

* Your assessment is very important for improving the workof artificial intelligence, which forms the content of this project

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
[REF] 934850
RAS-ID Spezial
ERGEBNISPROTOKOLL
Seite: 1
von Seitenzahl: 4
Ringversuch Nr.: ____________________
Probennummer: _____________________
Gramverhalten:
Morphologie:
Bearbeitet durch: ________________________
grampositiv
Kokken
gramnegativ
Stäbchen
IDENTIFIZIERUNG GRAMPOSITIVE
Test
Reaktion
LANA
Kat
L
MT
T
N
AP
PyR
HP
ÄH
Ar
Die Identifizierung erfolgt entsprechend dem Auswerteschema RAS-ID Grampositive der Gebrauchsanleitung.
Isolierter Erreger:__________________________________________________________________
MHK-Werte (μg/ml) nach EUCAST für grampositive Spezies1
Hinweis: Markieren Sie in der 2. Spalte, welche Konzentrationen bewachsen /nicht bewachsen sind.
Chemotherapeutikum
Penicillin
(P)
Gentamicin
(Gm)
Konzentrationen
auf der
Platte
(µg/ml)
0,06
0,12
0,25
2
1
Ampicillin
(Am)
0,5
2
4
8
Trimethoprim/
Sulamethoxazol
(T/S)
0,03
1
2
4
Ciprofloxacin
(CIP)
0,12
0,5
1
2
4
CefpodoximProxetil
(CPX)
0,25
0,5
1
Spezies
Staphylococcus aureus; S. lugdunensis
4,5
Koagulase negative Staphylokokken
6
Streptococcus A,B,C,G
Enterococcus
Streptococcus pneumoniae
(Werte gelten nicht für Meningitis)
7
Streptokokken der Viridans-Gruppe
8
Spezies unabhängige Grenzwerte
Staphylococcus aureus,
4
Koagulase negative Staphylokokken
10
Enterococcus
6
Streptococcus A,B,C,G
Streptococcus pneumoniae
7,10
Viridans-Gruppe
8
Spezies unabhängige Grenzwerte
2
Staphylococcus saprophyticus
6
Streptococcus A,B, C,G
Enterococcus
Streptococcus pneumoniae
(Werte gelten nicht für Meningitis) / Streptokokken
7
der Viridans-Gruppe
8
Spezies unabhängige Grenzwerte
Staphylococcus
Enterococcus
6
Streptococcus A,B,C,G /
Streptococcus pneumoniae
7
Streptokokken der Viridans-Gruppe
8
Spezies unabhängige Grenzwerte
Staphylococcus
Enterococcus
Streptococcus pneumoniae
6
Streptococcus A,B,C,G /
7
Streptokokken der Viridans-Gruppe
8
Spezies unabhängige Grenzwerte
Staphylococcus
Enterococcus
6
Streptococcus A,B,C,G
Streptococcus pneumoniae
7
Nitrofurantoin
(Fd)
64
Streptokokken der Viridans-Gruppe
8
Spezies unabhängige Grenzwerte
Staphylococcus (nur S. saprophyticus)
Enterococcus (nur E. faecalis)
6
Streptococcus A,B,C,G (nur S. agalactiae)
Streptococcus pneumoniae
7
Viridans-Gruppe
8
Spezies unabhängige Grenzwerte
MBio-Rad Medical Diagnostics GmbH
Industriestr. 1, D-63303 Dreieich, Germany
Tel.: +49-6103-3130-0, Fax: +49-6103-3130-724
www.bio-rad.com, [email protected]
Sensibel
Intermediär
Resistent
≤ 0,12
≤ 0,25
≤ 0,06
2
> 0,06 - ≤ 2
> 0,12
> 0,25
>2
≤ 0,25
≤ 0,25
<1
> 0,25 - ≤ 2
> 0,25 - ≤ 2
-
>2
>2
>1
2,3
Wirksamkeit unzureichend belegt
Sensibilität wird von Penicillin abgeleitet
≤4
>4-≤8
>8
≤ 0,5
> 0,5 - ≤ 2
>2
≤2
≤2
≤ 0,03
<1
>2-≤8
>2-≤4
> 0,03 - ≤ 1
>1-≤2
>8
>4
>1
>2
Wirksamkeit unzureichend belegt
≤1
>1
≤4
>4
≤ 0,12
> 0,12 - ≤ 2
>2
≤ 0,5
> 0,5- ≤ 1
>1
9
Sensibilität wird von Cefoxitin abgeleitet
Sensibilität wird von Penicillin abgeleitet
≤ 0,25
> 0,25 - ≤
> 0,5
0,5
Wirksamkeit unzureichend belegt
≤ 64
> 64
≤ 64
> 64
≤ 64
> 64
Wirksamkeit unzureichend belegt
|
934851/12 – 04/2015
[REF] 934850
RAS-ID Spezial
ERGEBNISPROTOKOLL
Seite: 2
Chemotherapeutikum
Oxacillin
(Ox)
Konzentrationen
auf der
Platte
(µg/ml)
0,25
2
Spezies
Sensibel
3
3
S. aureus , S. lugdunensis
4
Koagulase negative Staphylokokken
Enterococcus
6
Streptococcus A,B,C,G
Streptococcus pneumoniae
7
Viridans-Gruppe
Intermediär
von Seitenzahl: 4
Resistent
2,3
2,3
≤2
>2
≤ 0,25
> 0,25
Antibiotikum nicht geeignet
Antibiotikum nicht geeignet
-
Hinweis: Spezies unabhängige Grenzwerte gelten nur für nicht gesondert aufgeführte Spezies und Familien.
1.
2.
EUCAST Clinical Breakpoint Tables Bacteria, Version 5.0, 2015 (www. eucast.org) Die meisten Staphylokokken sind Penicillinase‐Bildner und daher resistent gegen Benzylpenicillin, Phenoxymethylpenicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Piperacillin und Ticarcillin. Penicillinase‐negative und Methicillin‐sensitive Isolate können als sensitiv gegenüber diesen Substanzen eingestuft werden. Penicillinase‐positive und Methicillin‐sensitive Isolate sind empfindlich für Kombinationen mit Beta‐Lactamase‐Inhibitoren (z.B. Ampicillin‐
Sulbactam) und Isoxazolylpenicilline (z.B. Oxacillin). Methicillin‐resistente Isolate sind in der Regel resistent gegenüber allen Beta‐Lactam‐
Antibiotika (siehe EUCAST Breakpoint Tables 5.0). 3. S. aureus und S. lugdunensis mit MHK‐Werten für Oxacillin von > 2 µg/ml sind in der Regel Methicillin‐resistent. Für Koagulase negative Staphylokokken liegt der entsprechende Wert bei 0,25 µg/ml. 4. Koagulase negative Staphylokokken werden in zwei Gruppen aufgeteilt: Novobiocin empfindliche (Hauptvertreter Staphylococcus epidermidis) und Novobiocin resistente (Staphylococcus saprophyticus, S. cohnii, S. sciuri, S. xylosus) 5. Zurzeit keine Methode zum Nachweis von Penicillinase verfügbar 6. Zur Gruppe Streptococcus A, B,C, G gehören Streptococcus pyogenes (A), Streptococcus agalactiae (B) 7. Zur Viridans‐Gruppe (Alpha‐Hämolyse) gehören S. mutans, S. sanguis, S. mitis. 8. Spezies unabhängige Grenzwerte gelten nur für Spezies, die nicht gesondert aufgeführt sind. 9. Cefoxitin ist in Deutschland nicht als Fertigpräparat verfügbar. Für die Bestimmung des Hemmhofdurchmessers sind Filterblättchen (Beladung 30 µg Cefoxitin) im Handel erhältlich. 10. Bitte die jeweiligen Kommentare in EUCAST Breakpoint Tables 5.0 beachten Plattenbelegung
Die biochemischen Reaktionen bzw. Chemotherapeutika (Antibiotika) sind auf der Testplatte wie folgt belegt:
Die oberen 5 Näpfchenreihen der Testplatte ◄enthalten 12
Chemotherapeutika zur Sensibilitätsbestimmung sowie ◄ eine
Sterilitätskontrolle (S) (Ende 1. Reihe), die rot eingefärbt ist,
eine Wachstumskontrolle (W) (Ende 2. Reihe), ◄und ein
Näpfchen zur Überprüfung des Gramverhaltens (LANA) (Ende
3. Reihe).
Die
erste
Näpfchenreihe
von
unten
enthält
die
Zusatzreaktionen Inosit (In) und Adonit (Ad), die für die weitere
Identifizierung innerhalb der Providencia-Gruppe benötigt wird.
Die zweite Näpfchenreihe von unten enthält die biochemischen
Reaktionen zur Identifizierung gramnegativer Erreger.
Die vierte Näpfchenreihe von unten enthält die biochemischen
Reaktionen zur Identifizierung grampositiver Erreger. ◄
MBio-Rad Medical Diagnostics GmbH
Industriestr. 1, D-63303 Dreieich, Germany
Tel.: +49-6103-3130-0, Fax: +49-6103-3130-724
www.bio-rad.com, [email protected]
|
934851/12 – 04/2015
[REF] 934850
RAS-ID Spezial
ERGEBNISPROTOKOLL
Seite: 3
von Seitenzahl: 4
Ringversuch Nr.: : ____________________
Probennummer: _____________________
Gramverhalten:
Morphologie:
Bearbeitet durch: ________________________
grampositiv
Kokken
gramnegativ
Stäbchen
IDENTIFIZIERUNG GRAMNEGATIVE
Test
Reaktion
LANA
TDA
Ind
ON
Ni
Ci
Ag
Or
Ur
In
Rh
ÄH
Ox
Ad
Die Identifizierung erfolgt entsprechend dem Auswerteschema RAS-ID Gramnegative der Gebrauchsanleitung.
Isolierter Erreger:__________________________________________________________________
MHK-Werte (μg/ml) nach EUCAST für gramnegative Spezies1
Hinweis: Markieren Sie in der 2. Spalte, welche Konzentrationen bewachsen /nicht bewachsen sind.
Chemotherapeutikum
Gentamicin
(Gm)
Fosfomycin/
Glucose-6phosphat
(F/G)
Trimethoprim/
Sulfamethoxazol
(T/S)
Ciprofloxacin
(CIP)
Ceftazidim
(CFZ)
CefpodoximProxetil
(CPX)
Konzentrationen
auf der
Platte
(µg/ml)
1
2
4
32
0,03
1
2
4
0,12
0,5
1
2
4
1
4
8
0,25
0,5
1
Ampicillin/
Sulbactam
(Am/S)
2
8
Meropenem
(MER)
2
8
Nitrofurantoin
(Fd)
64
Spezies
Sensibel
Intermediär
Resistent
2
≤2
>2-<4
>4
≤4
>4
Wirksamkeit unzureichend belegt
≤ 32
> 32
Wirksamkeit unzureichend belegt
≤2
>2-≤4
>4
≤4
>4
Wirksamkeit unzureichend belegt
≤ 0,5
> 0,5 - ≤ 1
>1
<1
>1
≤ 0,5
> 0,5 - ≤ 1
>1
2
≤1
>1-≤4
>4
≤8
>8
≤4
>4-≤8
>8
≤1
>1
Wirksamkeit unzureichend belegt
≤8
>8
Wirksamkeit unzureichend belegt
≤2
>2-≤8
>8
≤2
>2-≤8
>8
≤2
>2-≤8
>8
≤2
>2-≤8
>8
≤ 64
> 64
Wirksamkeit unzureichend belegt
Enterobacteriaceae
Pseudomonas/Acinetobacter
Stenotrophomonas maltophilia
3
Spezies unabhängige Grenzwerte
2
Enterobacteriaceae
Pseudomonas/Acinetobacter
Stenotrophomonas maltophilia
3
Spezies unabhängige Grenzwerte
2
Enterobacteriaceae /Acinetobacter
Pseudomonas
Stenotrophomonas maltophilia
3
Spezies unabhängige Grenzwerte
2
Enterobacteriaceae /Pseudomonas
Acinetobacter
Stenotrophomonas maltophilia
3
Spezies unabhängige Grenzwerte
Enterobacteriaceae
4
Pseudomonas
Acinetobacter
Stenotrophomonas maltophilia
3
Spezies unabhängige Grenzwerte
2
Enterobacteriaceae
Pseudomonas/Acinetobacter
Stenotrophomonas maltophilia
3
Spezies unabhängige Grenzwerte
2,4
Enterobacteriaceae
Pseudomonas
Acinetobacter
Stenotrophomonas maltophilia
3
Spezies unabhängige Grenzwerte
2
Enterobacteriaceae
Pseudomonas/Acinetobacter
Stenotrophomonas maltophilia
3
Spezies unabhängige Grenzwerte
Enterobacteriaceae (nur E. coli)
Pseudomonas/Acinetobacter
Stenotrophomonas maltophilia
3
Spezies unabhängige Grenzwerte
Hinweis: Spezies unabhängige Grenzwerte gelten nur für nicht gesondert aufgeführte Spezies und Familien.
MBio-Rad Medical Diagnostics GmbH
Industriestr. 1, D-63303 Dreieich, Germany
Tel.: +49-6103-3130-0, Fax: +49-6103-3130-724
www.bio-rad.com, [email protected]
|
934851/12 – 04/2015
RAS-ID Spezial
[REF] 934850
ERGEBNISPROTOKOLL
Seite: 4
1.
2.
3.
4.
von Seitenzahl: 4
EUCAST Clinical Breakpoint Tables Bacteria, Version 5.0, 2015 (www. eucast.org) Zur Familie der Enterobacteriaceae gehören die Gattungen Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, Hafnia, Klebsiella, Kluyvera, Leclercia, Morganella, Pantoea; Proteus, Providencia, Raoultella, Salmonella, Serratia. Spezies unabhängige Grenzwerte gelten nur für Spezies, die nicht gesondert aufgeführt sind. Bitte die jeweiligen Kommentare aus EUCAST Breakpoint Tables 5.0 beachten Plattenbelegung
Die biochemischen Reaktionen bzw. Chemotherapeutika (Antibiotika) sind auf der Testplatte wie folgt belegt:
Die oberen 5 Näpfchenreihen der Testplatte ◄enthalten 12
Chemotherapeutika zur Sensibilitätsbestimmung sowie ◄ eine
Sterilitätskontrolle (S) (Ende 1. Reihe), die rot eingefärbt ist, eine
Wachstumskontrolle (W) (Ende 2. Reihe), ◄und ein Näpfchen zur
Überprüfung des Gramverhaltens (LANA) (Ende 3. Reihe).
Die erste Näpfchenreihe von unten enthält die Zusatzreaktionen
Inosit (In) und Adonit (Ad), die für die weitere Identifizierung
innerhalb der Providencia-Gruppe benötigt wird.
Die zweite Näpfchenreihe von unten enthält die biochemischen
Reaktionen zur Identifizierung gramnegativer Erreger.
Die vierte Näpfchenreihe von unten enthält die biochemischen
Reaktionen zur Identifizierung grampositiver Erreger. ◄
MBio-Rad Medical Diagnostics GmbH
Industriestr. 1, D-63303 Dreieich, Germany
Tel.: +49-6103-3130-0, Fax: +49-6103-3130-724
www.bio-rad.com, [email protected]
|
934851/12 – 04/2015