Download Lymphatic drainage of the head and neck

Lymphatic drainage of
the head and neck
Thanaphum Osathanon,DDS, Ph.D
& Pasutha Thunyakitpisal JA
Department of Anatomy
Faculty of Dentistry
Chulalongkorn University
Circulatory system

Cardiovascular system

blood distribution
 Artery-> Arteriole –> Capillary ->
Venule->Vein->
 Fast exchange & long line waiting

Lymphatic system

collect excess tissue fluid, unwanted
substances, select and give back to the
Lymphatic system (3L)

Lymph (น้ ำเหลือง)


excessive tissue fluid, cell death, cancer,
bacteria, virus
Lymph vessels

lymph capillaries
 collecting vessels
 afferent lymph vessels, efferent lymph
vessel
 right lymphatic duct, thoracic duct

Lymphatic tissue (กรอง ทำลำย & ฆ่ำ)


lymph nodes
lymphoid organs such as thymus, spleen
Lymph must be very cleaned,
and aseptic before entered
a cardiovascular system.
efferent lymph vessels
afferent lymph vessels
collecting duct
lymph capillaries
Function of lymphatic system


Phagocytize foreign body by macrophage
Production of lymphocyte, plasma cells
Area not found lymphatic vessels:
CNS, skeletal muscle, bone marrow,
splenic pulp and avascular structures such
as hyaline cartilage, hair and nail
Lymph node
ด่ านตรวจคนเข้ าเมือง
Lymph node
ด่ านตรวจคนเข้ าเมือง
เส้นทำงของน้ ำเหลือง (lymph)
ก่อนจะเข้ำหลอดเลือดดำ
น้ ำเหลืองจำกเนื้อเยือ่
ยิง่ ผ่ านต่ อมนา้ เหลืองมาก
ก็ยงิ่ สะอาด
ท่ อนา้ เหลืองขนาดเล็ก
ต่อมน้ ำเหลือง 1
ต่อมน้ ำเหลือง 3
Superficial LN
Inferior Deep LN
ท่ อนา้ เหลือง
ขนาดกลาง
ต่อมน้ ำเหลือง 2
Superior Deep LN
ท่ อนา้ เหลือง
ขนาดใหญ่
Lymph nodes of the head and neck
Superficial lymph nodes of the head and
neck (ต่อมน้ ำเหลืองกลุ่มที่ 1)
 Deep cervical lymph nodes (jugular chain)


superior deep cervical lymph nodes
(ต่อมน้ ำเหลืองกลุ่มที่ 2)

inferior deep cervical lymph nodes
(supraclavicular nodes) ต่อมน้ ำเหลืองกลุ่มที่ 3
Lymph drainage of Head and Neck
lymph from H&N
ป้อมที่ 1
ป้อมที่ 2
superficial lymph nodes of H&N
superior deep cervical lymph nodes
: jugolodigastric
: jugolo-omohyoid
ป้อมที่ 3
inferior deep cervical lymph node (medial group)
jugular lymph trunk
thoracic duct/ right lymphatic duct
กำรแบ่งพื้นที่ ทำให้ง่ำยต่อกำรดูแล
Superficial lymph nodes of the
Collar chain
head and neck (p.4)
Many arteries/ veins
Parotid nodes
(preauricular nodes)
Submandibular nodes
Occipital nodes
Retroauricular nodes
(mastoid nodes)
External jugular nodes
(Supf. cervical nodes)
Submental nodes
Anterior cervical LN
Retropharyngeal LN
Anterior cervical nodes
infrahyoid nodes
prelaryngeal nodes
paratracheal nodes
pretracheal nodes
Retropharyngeal nodes
retropharyngeal nodes
เส้นทำงของน้ ำเหลือง (lymph)
ก่อนจะเข้ำหลอดเลือดดำ
น้ ำเหลืองจำกเนื้อเยือ่
ยิง่ ผ่ านต่ อมนา้ เหลืองมาก
ก็ยงิ่ สะอาด
ท่ อนา้ เหลืองขนาดเล็ก
ต่อมน้ ำเหลือง 1
ต่อมน้ ำเหลือง 3
Superficial LN
Inferior Deep LN
ท่ อนา้ เหลือง
ขนาดกลาง
ต่อมน้ ำเหลือง 2
Superior Deep LN
ท่ อนา้ เหลือง
ขนาดใหญ่
Lymph drainage of Head and Neck
lymph from H&N
superficial lymph nodes of H&N
superior deep cervical lymph nodes
: jugolodigastric
: jugolo-omohyoid
inferior deep cervical lymph node (medial group)
jugular lymph trunk
thoracic duct/ right lymphatic duct
Submandibular LN
Submental LN
jugulodigrastric
nodes
jugulo-omohyoid
nodes
Superior deep cervical lymph
nodes
: อำศัยตำแหน่งของ Internal jugular vein

ตำมแนว internal jugular
vein
รับน้ ำเหลืองจำกศีรษะและช่องปำก
พบมีต่อมน้ ำเหลืองจำนวนมำก แต่ที่ใหญ่และ
สำคัญ มี 2 อัน ได้แก่
Jugulo-omohyoid LN
Jugulo-digastric LN
Jugulodigastric nodes
Jugulo-omohyoid
nodes
Inferior deep cervical lymph nodes
medial group
lateral group
Lymph drainage of oral cavity

lip and mucous membrane

lower anterior region : submental
 The rest : submandibular

gingiva




palate : hard palate (JD) and soft palate (retropharyngeal nodes)
teeth




labial and buccal (subman) except lower anterior region (submental)
palatal and lingual (subman or JD)
lower anterior teeth (submental), lower third molar(JD/subman)
The rests (submandibular )
palatine tonsil (JD)
tongue
Tongue & palatine tonsil
jugulodigastric nodes
superior deep
cervical nodes
submandibular, superior deep
cervical nodes
submental, jugulo-omohyoid nodes
Lymphatic head and neck

Lymphatic ring of Waldeyer





palatine tonsil
pharyngeal tonsil
lingual tonsil
tubal tonsil
solitaries lymph follicles
Lymph drainage of nose and
paranasal air sinuses