Survey
* Your assessment is very important for improving the work of artificial intelligence, which forms the content of this project
* Your assessment is very important for improving the work of artificial intelligence, which forms the content of this project
แพทย์หญิง กาญจนา พิทกั ษ์วฒ ั นานนท์ อายุรแพทย์ผเู้ ชีย่ วชาญระบบประสาท แพทย์ประจาศูนย์สมอง โรงพยาบาลสมิตเิ วชศรีราชา Planes and directions Nervous system : anatomically 1. CNS ( Central nervous system ) Brain Spinal cord 2. PNS ( Peripheral nervous system ) Cranial nerves Spinal nerves Central nervous system Brain Cerebrum ( Forebrain ) Cerebellum Brain stem Spinal cord White matter Gray matter Cerebrum ( forebrain ) วิวฒ ั นาการเจริญมากทีส่ ดุ ในคน โดยเฉพาะส่วน Neocortex ประกอบด้วยเซลล์ประสาทประมาณ 14 พันล้านตัว ซึง่ อยูใ่ นส่วน Gray matter ชนิดของเซลล์ประสาทแบ่งตามรูปร่าง Multipolar neuron Bipolar neuron Pseudounipolar neuron Neuron Cell body ( Soma , Perikaryon ) Plasma Cytoplasm Nucleus Dendrites Axon Axon hillock Telodendria Myelin sheath Cerebrum ( forebrain ) Cerebral hemisphere แบ่งเป็ น 5 lobes 1. 2. 3. 4. 5. Frontal lobe Parietal lobe Occipital lobe Temporal lobe Insula lobe Cerebrum ( forebrain ) Frontal lobe Precentral gyrus / anterior paracentral lobule Motor area ( homunculus , pyramidal tract ) Superior frontal gyrus Premotor area ( extrapyramidal tract ) Middle frontal gyrus Voluntary conjugate eye movement Exner’s area Inferior frontal gyrus Broca’s area ( motor speech area ) Prefrontal cortex Working memory Cerebrum ( forebrain ) Parietal lobe Postcentral gyrus / posterior paracentral lobule Sensory area Superior parietal lobule Sensory association cortex Inferior parietal lobule Supramarginal gyrus Wernike’s area Angular gyrus Arcuate fasciculus , splenium of corpus callosum Cerebrum ( forebrain ) Occipital lobe Visual area / Calcarine cortex Visual radiation / Geniculocalcarine tract Visual association area Following conjugate ( Pursuit ) eye movements Accommodation center Cerebrum ( forebrain ) Temporal lobe Superior temporal gyrus Primary auditory cortex Middle temporal gyrus Inferior temporal gyrus Fusiform gyrus Parahippocampal gyrus Uncus Cerebrum ( forebrain ) Insula lobe Secondary ascending gustatory tract : รับรส Secondary ascending visceral tract : รับความรูส้ กึ อวัยวะ ภายใน Cerebrum ( forebrain ) Limbic lobe Septal area ( Paraolfactory area ) : Frontal lobe Cingulate gyrus Parahippocampal gyrus : Temporal lobe Uncus : Temporal lobe Cerebrum ( forebrain ) หน้าทีข่ องสมองใหญ่ การรับความรูส้ กึ การรับภาพ การได้ยนิ การรับรส การรับกลิน่ การรับความรูส้ กึ ทัวไป ่ การเคลือ่ นไหว ความจาและการเรียนรู้ อารมณ์และพฤติกรรม ภาษา การรับภาพ Visual cortex การได้ ยิน Auditory cortex การรับรส Insula & postcentral gyrus การรับกลิน่ Lateral olfactory area การรับความรู้สกึ ทัว่ ไป Sensory area การเคลื่อนไหว Motor area ความจาและการเรี ยนรู้ Working memory : Prefrontal area Recent memory : Hippocampus Remote memory : Temporal , Parietal , Occipital lobe อารมณ์และพฤติกรรม Hypothalamus , Limbic system หน้าทีข่ อง limbic กระตุน ้ สมองให้เกิด LTM สร้างอารมณ์ emotion สร้างแรงจูงใจ motivation Limbic system & Neocortex Neocortex Primary motor cortex Primary sensory cortex Association cortex Limbic system Hippocampus Dentate gyrus Amygdala Parahippocampal gyrus Cingulate gyrus Subcallosal gyrus ภาษา Broca’s area Exner’s area Wernicke’s area Central nervous system Cerebrum Basal ganglia Thalamus Hypothalamus Epithalamus Subthalamus Cerebellum Midbrain Pons Medulla Spinal cord Basal ganglia Commissures Association fibers Long AF Short AF ( U fibers ) Commissural fibers Corpus callosum Projection fibers Ascending afferent fibers Descending efferent fibers Diencephalon Thalamus Hypothalamus Epithalamus Subthalamus Thalamus Thalamus ความรูส้ กึ ปวด ร้อน หนาว สัมผัสชนิดหยาบ และ ความรูส้ กึ กด แปลผลได้ทร่ี ะดับ Thalamus ความรูส้ กึ เจ็บ อุ่น เย็น สัมผัสชนิดละเอียด และ การแยกจุดสัมผัส รวมทัง้ proprioception นัน้ แปลผลได้ท่ี cerebral cortex Hypothalamus หน้าทีข่ อง Hypothalamus ประสานงานระหว่างระบบ ประสาท somatic ระบบ ประสาท Autonomic และ ระบบต่อมไร้ทอ่ เพือ่ รักษา สมดุลย์ของร่างกาย เช่น การ ควบคุมอุณหภูม ิ สมดุลย์น้าและ สารเคมี ระดับฮอร์โมน การ หายใจ การเต้นของหัวใจ ควบคุมการหลับตื่น การแสดงออกของอารมณ์ Epithalamus Subthalamus Brain stem and Cerebellum Spinal cord