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Pharmarcology and Clinical Laboratory Test Dae Chul Jeong, M.D. Department of Pediatrics, Internal Medicine1, College of Medicine, The Catholic University of Korea Pharmacology (약리학) • Pharmacodynamics (약동학) 약의 생체에 대한 작용, 작용기전에 대한 연구 • Pharmacokinetics (약력학) 약의 체내에서 흡수, 분포, 변화 및 배설과정을 연구하는 학문 • Chemotherapy (화학요법) 미생물, 기생충, 암세포를 파괴하는 약에 관한 연구 • Toxicology (독물학) 독물의 기원, 물리화학적 성질, 검출방법 등을 연구하는 학문 약물의 명명 • Chemical name (화학명) 유기화학에서 사용되는 화학명 예) alpha-aminobenzylp • Generic name (일반명) 약에 관한 규격을 기록한 책에 의료목적으로 사용되는 약물 예) ampicillin • Brand name, trade name (상품명) 약물제조업자가 명명한 이름 예) amcil, Omnipen etc…. 약물과 연관된 용어 • Therapeutic dose (치료량) 약효를 나타낼 수 있는 용량 • Toxic dose (중독량) 중독을 나타낼 수 있는 용량 • Tolerated dose (내량) 중독을 일으키더라도 죽음을 면할 수 있는 최대량 • Lethal dose (치사량) 사망시킬 수 있는 용량 • Tolerance (내성) • Drug dependence (약물 의존성) • Resistance (저항성) • Cumulative dose (축적용량) 반감기가 긴 약제 혹은 일부 항암제 예) digitalis, adriamycin, bleomycin • Interaction, combined effect (상호작용) 두 가지 이상의 약물을 병용 투여하여 서로 상호간에 나타나는 작용 협동작용(synergism), 길항작용 (antagonism) • Drug toxicity (약물 독성) • Side effect (부작용) • Adverse effect (유해효과) 약물의 기대 효과 이외의 다른 효과를 나타내는 현상 • Receptor (수용체) 약물이 세포에 결합하는 세포부위 • Affinity (친화력) 약물의 투여(route of administration) • • • • Oral administration (p.o = per os)경구 투여 Sublingual administration 설하투여 Rectal administration 직장투여 Parenteral administration 비경구투여 Subcutaneous injection (SC) Intradermal injection (ID) Intramuscular injecton (IM) Intravenous injection (IV) Intra-arterial injection Intra-thecal injection (지주막하강주사) Intracavity injection Inhalation (흡입) Topical application (국소적용) 약물의 분류 신경계에 작용하는 약제 • Autonomic nervous system (자율신경계) Sympathetic nervous system (교감신경계) • Sympathomimetics (교감신경 흥분제) – epinephrine • Sympatholytics (교감신경 차단제) – propanolol Parasympathetic nervous system (부교감 신경계) • Parasympathomimetics (부교감신경 흥분제) – pilocarpine • Parasympatholytics (부교감신경 차단제) – atropine 중추신경계에 작용하는 약물 • Stimulants (자극제) caffeine • Depressants (억제제) • Analgesics (진통제) Narcotics (마약제) Non-narcotics (비마약제) • Sedatives and hypnotics (진정제 및 수면제) Phenobarbital • Anticonvulsants (항경련제) phenytoin • Tranquilizers (신경안정제) • Anesthetics(마취제) 심혈관계에 작용하는 약물 • 심장에 작용하는 약물 Catatonic (강심제) • Digitalis Antiarrythmic agents (항부정맥제) • Propanolol Coronary vasodilators(심장혈관 이완제) • Nitroglycerin • Antihypertensives (고혈압치료제) Sympathomimetics 혹은 diuretics 위장관계에 사용하는 약제 • • • • • Antiacids (제산제) Emetics (토제, 최토제) Antiemetics (구토약) Cathartics (설사약, 사하제) Antidirrarheal agents (항설사약) 장운동억제제 • loperamide 수렴제 • bismuth 흡착제 • Alumimum silicates 호흡기에 작용하는 약제 • Bronchodilators (기관지 확장제) Epinephrine, atock • Expectorants (가래약) Mucolytics (점액용해제) mucomyst 항생제(antibiotics) • Penicillin계열 • Streptomycin, neomycin, kanamycin • Tetracyclines • Sulfonamides • cephalosporines 항암제 (anticancer drugs) • Alkylating agents cyclophosphamide • Antimetabolites Methotrexate, 6-mercaptopurine • Steroid hormones dexamethasone • Antibiotics • Plant alkaloids • Drug combination 약제 투약에 따른 약자 약자 원래 용어 의미 ac ante cibum Before meals bid bis in die Two times a day gtt gutta Drops im Intramuscular iv Intravenous npo nulla per os Nothing by mouth qd quaque die Every day os os Mouth pc post cibum After meals po per os By mouth prn pro re nata When requested quaque Every qid quarter in die Four times a day tid ter in die Three times a day q Clinical Laboratory Test Biochemistry(생화학) • Routine biochemistry Liver function test Renal function test Lipids test Blood sugar test Cardiac test electrolytes • Emergency biochemistry Routine biochemistry Ammonia, neonatal bilirubin • Drug monitoring • Electrophoresis Tumor markers (종양표지자) • • • • • • • • • • • -hcG 2-microglobulin Alpha-fetoprotein (-fetoprotein) CA 15-3: breast cancer, ovary cancer, cervix Ca. CA19-9: pancreatic Ca, hepatoma, stomach Ca, CA50: biliay tumor, pancreatic Ca. CA 72-4: ovary cancer, pancreatic Ca. CA125, CA 130: ovary cancer Calcitonin: thyroid cancer CEA(Carcinoembryonic antigen): colon cancer, rectal cancer PSA (prostate specific antigen: prostate cancer Virus • • • • • • HAV-IgM, HAV-IgG: A 형 간염 HBsAg, HBsAb: B 형간염 HBe Ag, HBeAb, HBcAb: B 형간염 EBV VCA IgM, IgG: EB 바이러스 감염 Parbovirus IgM, IgG: Parbovirus 감염 TORCH Toxoplasma Others (syphilis) Rubella Cytomegalovirus Herpers simplex virus 혈액응고 검사 및 용혈검사 • PT (prothrombin time) • aPTT (activated partial thromboplastin time) • BT (bleeding time) • Thrombin time • Coombs test Direct Indirect • Osmotic fragility test Special laboratory test • Flow cytometry Immune cells Stem cells • Molecular laboratory RT-PCR (reverse transcriptase polymerase chain reaction) RQ-PCR (RT quantitative PCR) Southern blot Northern blot Immunoblot • Genetics Chromosome study FISH (Fluorescent in situ hybridazation)