Download ייעוץרפואי

Survey
yes no Was this document useful for you?
   Thank you for your participation!

* Your assessment is very important for improving the workof artificial intelligence, which forms the content of this project

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
‫אל‪:‬‬
‫הנדון‪ :‬בירור רפואי‪.‬‬
‫א‪.‬ג‪.‬נ‪.‬‬
‫אני סובל מבעיה רפואית שנקראת "תסמונת המעי‬
‫הרגיז"‪-‬וזאת בנוסף למספר בעיות רפואיות נוספות‪,‬‬
‫כמפורט בהמשך מכתבי‪.‬‬
‫בשנים האחרונות המצב הולך ומסתבך‪-‬ובשל‬
‫תיפקוד לקוי של מערכת הבריאות הציבורית‬
‫במדינת ישראל אני לא מצליח לקבל המלצות‬
‫באשר להמשך טיפול רפואי בדרכים המקובלות‪.‬‬
‫בכל מקרה‪ ,‬אני מנסה למצוא מקום‪ /‬מרפאה בה‬
‫אוכל לקבל המלצות רפואיות רלוונטיות‪.‬‬
‫בברכה‪,‬‬
‫אסף בנימיני‪.‬‬
‫מעקב מרפאה‬
‫מרפאה פנימית ע"כ‪,‬‬
‫בית החולים האוניברסיטאי של הדסה עין‪-‬כרם ירושלים‪ ,‬טל ‪02-6777111‬‬
‫בנימיני אסף‬
‫‪2954740- 3‬‬
‫גיל בקבלה‪48(5) :‬‬
‫מין‪ :‬זכר‬
‫שנת לידה‪1972 :‬‬
‫כתובת‪ :‬קוסטריקה כניסה א ‪115‬‬
‫ישוב‪ :‬ירושלים‬
‫שם האב‪:‬דב‬
‫טל'‪02-6427757 :‬‬
‫‪058-6784040‬‬
‫גורם מממן‪ :‬שירותי בריאות כללית‪-‬ירושלים‬
‫סוג קבלה‪:‬‬
‫תאריך ביקור‪:‬‬
‫מספר קבלה‪50409304001-1 :‬‬
‫‪22/04/2021‬‬
‫יחידה‪:‬‬
‫יעד לשחרור‪:‬‬
‫פנימית ‪ -‬מרפאה‬
‫בעיות ואבחנות‬
‫‪696.0 PSORIATIC ARTHRITIS‬‬
‫‪295.90 SCHIZOPHRENIA, UNSPECIFIED‬‬
‫‪780.4 VERTIGO / DIZZINESS‬‬
‫‪564.1 IRRITABLE BOWEL SYNDROME‬‬
‫‬‫‬‫‬‫‪-‬‬
‫מחלה נוכחית‬
‫מרגיש כאבים בכפות הרגליים‬
‫לא זוכר כרגע איפה עוד ‪.‬‬
‫אין כאב לילי ‪ .‬אין נוקשות בוקר כלל‪ .‬יש ליעתים קושי בכיפוף לאו דוקא בבוקר‬
‫ומיחס לסחרחורת ‪.‬‬
‫לא חזר על בדיקות דם אחרי הביקור האחרון‬
‫תרופות סרוקוול ‪ ,‬אפקסור ‪ ,‬סימבסטטין ‪ ,‬טרגרטול ‪CT‬‬
‫בבדיקה‬
‫לב ראות בטן במפ מפרקים רגישות ב ‪ MTP‬משמאל פסוראיזיס ניכר בקרקפת עמה שמאל‬
‫ברך ימןין שינוים בציפרונים אין אנתזיטיס פאבר שלילי שובר ‪ 1‬סמ‬
‫צילומים ‪:‬‬
‫‪SIJ‬דעתי תקין‬
‫ירכים תקין‬
‫ברכייםללא הצרות יש אנתזופיטים מהפמור והפטלה‬
‫כפות רלגים תקןי למעט אנתזופיט בעקב ימן ונביקולה ימין‬
‫כפות ידים תרין למעט דיסולוקציה ב ‪ MCP 1‬מימן‬
‫עמוד שדרה לומברי זיזים הוריזונטלים נראים ניוונים סינדסומפיטים ‪.‬‬
‫מהלך וסיכום‬
‫בדקתי את אסף‬
‫יש החמרה של פסוראיזיס עורי ובציפורנים ‪.‬‬
‫בנוסף כאבים בכף רגל שמאל בדריכה באיזור ‪ MTP‬שם יש רגישות אם כי אין דקטליליטיס‬
‫הצרוף של הנל מצדיק לדעתי חידוש של מתותרקסט‬
‫לצין למרות גמיושת ירודה ומחלה ארוכת שנים אין רושם של אנקילוזיס ב ‪ SIJ‬וגם עמוד‬
‫שדרה לומברי ללא סינדסמופיטים ‪ .‬לצין בצילום חזה מ‪ 2016‬יש סינדסמופיטםי בכמה‬
‫חוליות וזה יחד עם אנתזופיטים גסים בברכים וקרסולים מעלה שאלת ‪. DIS‬נשלים‬
‫צילום חזה עדכני‬
‫ממליצה‬
‫‪ .1‬בדיקות דם עדכניות ‪-‬‬
‫ספירת דם תפקודי כבד וכליה ואלבומין ‪ CRP‬וכן סרולוגיה ל ‪ HBV HCV‬אם אין בשנים‬
‫האחרונות\ אין חיסון ואם יש ספק של חשיפה כל שהיא‬
‫‪ .2‬מתותרקסט ‪ 15‬מג פעם בשבוע מחולק לשתי מנות ‪ 3 -‬כדורים בבוקר ו ‪ 3‬בערב פעם‬
‫בשבוע ויום לאחר מכן חומצה פולית‬
‫‪ .3‬ספירת דם ותפקודי כבד חודש ושלושה חודישם אחרי התחלת המתותרקסט‬
‫מספר הסיכום‪ 38235553 :‬גירסה‪1 :‬‬
‫תאריך הדפסה‪ 22/04/2021 09:58 :‬דף ‪1‬‬
‫"מידע רפואי אישי" ‪ -‬מסמך זה מכיל מידע מוגן ע"פ חוק הגנת פרטיות‪ .‬כל המוסר שלא כדין עובר עבירה‪.‬‬
‫לתשומת ליבך‪-‬כל ביקור במרפאה כרוך בהבאת התחייבות מקופת חולים או בתשלום עצמי‬
‫מתוך‬
‫‪2‬‬
‫מעקב מרפאה‬
‫מרפאה פנימית ע"כ‪,‬‬
‫בית החולים האוניברסיטאי של הדסה עין‪-‬כרם ירושלים‪ ,‬טל ‪02-6777111‬‬
‫בנימיני אסף‬
‫‪ .4‬ביקורת‬
‫למרפאה‪.‬‬
‫‪2954740- 3‬‬
‫גיל בקבלה‪48(5) :‬‬
‫תאריך ביקור‪:‬‬
‫‪22/04/2021‬‬
‫בעוד ‪ 4‬חודשים ‪ .‬לפני הביקורת צילום כנל ונא להשלים צילום חזה ולהביא‬
‫רופא מאשר‪ :‬דר' פלג חגית ‪ ,‬רשיון מס' ‪28319‬‬
‫***נחתם אלקטרונית***‬
‫מספר הסיכום‪ 38235553 :‬גירסה‪1 :‬‬
‫תאריך הדפסה‪ 22/04/2021 09:58 :‬דף ‪2‬‬
‫"מידע רפואי אישי" ‪ -‬מסמך זה מכיל מידע מוגן ע"פ חוק הגנת פרטיות‪ .‬כל המוסר שלא כדין עובר עבירה‪.‬‬
‫לתשומת ליבך‪-‬כל ביקור במרפאה כרוך בהבאת התחייבות מקופת חולים או בתשלום עצמי‬
‫מתוך‬
‫‪2‬‬
‫תודה אסף‬
‫אבל אני לא נוהגת לתת חוות דעת במייל‬
‫תודה‬
‫טליה‬
‫הסתר הודעה מקורית‬
‫‪-----Original Message----‬‬‫‪From:‬אסף בנימיני]‪[mailto:[email protected]‬‬
‫‪Sent: Sunday, August 08, 2021 10:09 AM‬‬
‫‪To: Wolak, Talya‬‬
‫‪Subject: Re:‬מכתבי לפרופסור טליה וולק‪.‬‬
‫אני פונה גם לרופא המטפל שלי בקופת חולים‪ -‬ובכל מקרה אהיה מעוניין לדעת גם מהי דעתך המקצועית בעניין‪.‬‬
‫בברכה‪,‬‬
‫אסף בנימיני‪.‬‬
‫ביום ראשון‪ 8 ,‬באוגוסט ‪ Wolak, Talya<[email protected]> GMT+3,09:58:42 ,2021‬כתב‪/‬ה‪:‬‬
‫אסף שלום‬
‫מדוע אינך פונה עם מכתב זה לרופא מטפל שלך בקופת חולים להמשך מעקב וטיפול‬
‫תודה‬
‫טליה‬
‫‪From:‬אסף בנימיני ‪[mailto:[email protected]] Sent: Friday, August 06, 2021 1:58 PMTo:‬‬
‫‪Wolak, TalyaSubject:‬מכתבי לפרופסור טליה וולק‪.‬‬
‫להלן ‪ 15‬דפים‪ ,‬אותם שלחתי אל‪:‬‬
‫‪[email protected]‬‬
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
‫להלן מכתבי אל‪:‬‬
‫ד"ר ברנדון סטיוארט‪,‬‬
‫"שרותי בריאות כללית"‪-‬מרפאת הטיילת‪,‬‬
‫רחוב דניאל ינובסקי ‪,8‬‬
‫ירושלים‪ ,‬מיקוד‪.9338601 :‬‬
‫‪8.8.2021‬‬
‫לד"ר ברנדון סטיוארט שלום רב‪:‬‬
‫הנדון‪ :‬פנייתי‪.‬‬
‫א‪.‬נ‪.‬‬
‫אני נמצא במעקב במרפאתכם‪ ,‬ועל‪-‬פי המלצתו של‬
‫ד"ר יואב סטרק‪ .‬להלן סיכום האישפוז שקבלתי עם‬
‫צאתי מבית החולים שערי צדק‪.‬‬
‫אבקש להפנות אליך ‪ 2‬שאלות‪:‬‬
‫‪)1‬כיצד כדאי לדעתך להמשיך את הבירור‪ /‬טיפול‬
‫רפואי לאור תוצאות הבדיקה?‬
‫‪)2‬ושאלה אחרת‪ :‬אני קבלתי כבר את ‪ 2‬החיסונים‬
‫הראשונים כנגד נגיף הקורונה‪ .‬כידוע‪ ,‬לאחרונה‬
‫החל מבצע החיסון השלישי של האוכלוסיה כנגד‬
‫הזן החדש של הנגיף עם המוטציה שהוא עבר‪ .‬אני‬
‫מעוניין לקבוע תור לחיסון השלישי‪-‬האם הדבר‬
‫אפשרי? ואם כן‪-‬מהי הפרוצדורה‪ ,‬וכיצד אוכל‬
‫לעשות זאת?‬
‫בברכה‪,‬‬
‫אסף בנימיני‪.‬‬
Related documents