Download מוטורי + אוטונומי

‫צוואר‬-‫עצבוב בראש‬
‫מה מעצבב‬
II ‫סעיף‬
Cranial Nerves
)‫ בחלק העליון של חלל האף‬olfactory organs ‫ריח (דרך‬
I ‫סעיף‬
)‫ הרגישים לאור‬nervous retina-‫ראייה (דרך תאי ה‬
Superior rectus, levator palpebrae superioris muscles
inferior, medial rectus; inferior oblique muscles
,)sphincter pupillae muscle( ‫ הצרת האישונים‬:‫פאראסימפתטי‬
short ciliary nerves
)ciliary muscle ‫ ע"י‬lens( ‫קימור של העדשה‬
(ciliary ganglion)
lens( ‫ השטחת העדשה‬,)dilator pupillae muscle( ‫הרחבת אישונים‬
)ciliary muscle ‫ע"י‬
short ciliary nerves
long ciliary
Superior devision
inferior division
Parasympathetic root of
ciliary ganglion
(inferior devision)
sympathetic root of
ciliary ganglion
)internal carotid artery(
Superior devision
)nasociliary ‫(טרמפ על‬
Superior oblique muscle
‫ חצי עליון קדמי של חלל האף‬,Ethmoidal air cells
‫ חצי עליון קדמי של חלל‬,Ethmoidal air cells, sphenoidal sinus
‫האף‬
‫החלק החיצוני של האף‬
Cornea, iris
anterior ethmoidal
posterior ethmoidal
Ethmoidal -> external nasal
branches
‫החלק החיצוני של האף‬
infratrochlear
‫ מצח וקרקפת‬,Frontal sinus
Supraorbital
(supraorbital notch/foramen)
‫מצח וקרקפת‬
supratrochlear
‫נושא את הרכיב הפאראסימפתטי לעצבוב בלוטת הדמעות‬
‫מעצבב סנסורית שטח קטן מאד של עור בצד הלטראלי של העפעף העליון‬
nasopharynx
‫ שורשי השיניים העליונות‬,Maxillary sinus
‫ החלק החיצוני של האף‬,‫ החלק התחתון של העפעף‬,‫השפה העליונה‬
‫החלק החיצוני של אזור הנחיריים‬
nasal branches
)‫עצבוב עורי של אזור הלחי (החלק הבולט של הלחי‬
Zygomaticofacial
)zygomaticofacial foramen(
‫ עצבוב עורי של‬,)‫ לעצבוב בלוטת הדמעות (פאראסימפתטי‬V1-‫קשר ל‬
zygomaticotrochlear
)‫אזור הלחי (הרקה‬
-‫ החיך הקשה קדמית ל‬,nasal septum-‫חצי תחתון אחורי של ה‬
Nasopalatine
incisive fossa
(incisive fossa of maxilla)
nasociliary
‫עצב‬
Olfactory
(cribriform plate)
Optic
(optic canal)
Oculomotor
(Superior orbital
)optic ring ,fissure
CN I
CN II
CN III
Carotid plexus (superior
cervical ganglion)
trochlear
Superior orbital (
)fissure
ophthalmic
(Superior orbital
fissure)
CN IV
CN V1
Frontal nerve
)‫(על גג האורביטה‬
lacrimal
Anterior, middle &
posterior superior
alveolar
)‫ (שינוי שם‬Infraorbital
(infraorbital foramen)
zygomatic nerve
pterygopalatine ganglion
Maxillary
(foramen rotundum,
sphenomaxillary
fissure,
pterygopalatine
fossa,
sphenopalatine
foramen)
CN V2
‫ החיך הקשה‬,‫חצי תחתון אחורי של דופן האף הלטראלית‬
greater palatine
(geater palatine foramen)
‫החיך הרך‬
lesser palatine
(lesser palatine foramen)
‫ ותעלת האוזן‬tragus ‫ עור האפרכסת קדמית לפתח האוזן החיצוני (כולל‬,‫עליון של עור התוף‬-‫החלק החיצוני‬
.temporal region-‫ השליש הקדמי של ה‬,)‫החיצונית‬
lesser petrosal nerve ‫נושא סיבים של‬
3-‫ ו‬2 ‫הלחיים והחניכיים בקרבת טוחנות‬
)CN VII ‫ של‬buccal branches ‫(מתאחד עם‬
‫שורשי השיניים התחתונות‬
Nerve to mylohyoid
‫(מתפצל מיד לפני הכניסה של‬
mandibular -‫ ל‬infraorbital
foramen
.‫ השפה התחתונה‬,‫עור הסנטר‬
Mental
(mental foramen)
.‫עצבוב סנסורי רגיל של שני השלישים הקדמיים של הלשון‬
.chorda tympani nerve ‫נושא סיבים של‬
Mylohyoid, anterior belly of digastric
Temporalis muscle
Tensor veli palatini muscle
medial pterygoid muscle
Lateral pterygoid muscle
Masseter muscle
Tensor tympani muscle
Lateral rectus muscle
stapedius
occipital belly of Occipitofrontalis ,auricularis posterior
Posterior belly of digastric
stylohyoid
‫ החלק העליון של‬, auricularis anterior,auricularis superior ,frontal belly of Occipitofrontalis
Orbicularis oculi
‫ שרירי מימיקה מתחת לאורביטה‬,Orbicularis oculi ‫החלק התחתון של‬
‫ שרירים‬,Orbicularis oris ‫ והחלק העליון של‬levator labii superioris ‫ החלק התחתון של‬,Buccinator
‫נוספים של השפה העליונה‬
pterygopalatine ganglion
)‫(המשך‬
)‫ (המשך‬Maxillary
CN V2
Auricotemporal
middle -‫(חובק את ה‬
‫ עובר עמוק‬,meningeal artery
)parotid gland-‫ל‬
Buccal
lateral ‫(עובר בין הראשים של‬
‫ חודר‬,pterygoid muscle
)buccinator-‫לשריר ה‬
inferior alveolar
,(mandibular foramen
‫ (בתוך‬mandibular canal
)‫הלסת‬
Mandibular
(foramen ovale)
CN V3
Abducent
Superior orbital (
)optic ring ,fissure
Facial
internal acoustic (
,meatus
stylomastoid
)foramen
CN VI
Lingual
(submandibular ganglion &
duct)
‫סעיפים בשמות של השרירים‬
‫שהם מעצבבים‬
stapedial branch
posterior auricular
-‫(הסעיף הראשון אחרי היציאה מ‬
)stylomastoid foramen
Digastric branch
Stylohyoid branch
Temporal branch
‫ יוצא כלפי‬,Parotid gland(
)‫מעלה‬
Zygomatic branch
‫ יוצא לכיוון‬,Parotid gland(
)‫מדיאלי‬
Buccal branch
)‫ מדיאלי‬n ‫ יוצא‬,Parotid gland(
CN VII
‫ שרירי השפה התחתונה והסנטר‬,Risorius
Platysma
.sublingual-‫ ו‬submandibular ‫ בלוטות‬:‫פאראסימפתטי‬
‫עצבוב חוש טעם של שני השלישים הקדמיים של הלשון‬
chorda tympani
)lingual ‫(טרמפ על‬
Sublingual & submandibular glands
submandibular ‫(דרך‬
)ganglion
‫ (טרמפ על‬pterygoid / vidian
)maxillary
(pterygoid / vidian canal)
)lacrimal-‫ ו‬zygomatic ‫ בלוטת הדמעות (דרך‬:‫פאראסימפתטי‬
greater & lesser ‫ של האף (דרך‬mucosa-‫ ה‬:‫פאראסימפתטי‬
)palatine
‫ של האף‬mucosa-‫ ה‬,‫בלוטת הדמעות‬
‫ (דרך‬deep petrosal nerve
)pterygopalatine ganglion
ampulary crest ,macula statica - ‫שיווי משקל‬
spiral organ (of Corti( - ‫שמיעה‬
Stylopharyngeus muscle
‫ הלוע‬,‫הרקמה הרירית של הלוע‬
‫השקדים‬
)‫עצבוב סנסורי רגיל ושל חוש הטעם בשליש האחורי של הלשון (שורש הלשון‬
)internal carotid artery-‫ (אחראים על ויסות לחץ הדם ב‬Carotid sinus, carotid body
‫החלק הפנימי של עור התוף‬
parotid gland :‫פאראסימפתטי‬
otic ( lesser petrosal nerve
‫ טרמפ על‬,ganglion
)auricolotemporal
(lesser petrosal groove, ,
foramen ovale)
)otic ganglion ‫(דרך‬
Marginal mandibular
branch
‫(יוצא מהגבול התחתון של‬
‫ חוצה את הגבול‬,parotid gland
)mandible-‫התחתון של ה‬
Cervical branch
‫(יוצא מהגבול התחתון של‬
)parotid gland
chorda tympani
(submandibular ganglion)
,incus-‫ ל‬malleus-‫(עובר בין ה‬
pterygotympanic fissure at
squamo-tympanic fissure)
)facial artery ‫(עם‬
greater petrosal
(pterygopalatine
ganglion)
geniculate -‫(מתפצל מ‬
greater petrosal ;ganglion
)groove
)internal carotid artery ‫(עם‬
vestibular
cochlear
Pharyngeal
)1pharyngeal plexus ‫(דרך‬
tonsillar
)tonsillar plexus2 ‫(דרך‬
Lingual
Carotid sinus
‫ (דרך‬tympanic (Jacobson)
)tympanic plexus
(tympanic canaliculus)
middle meningeal ‫(עם‬
)artery
)‫ (המשך‬Facial
CN VII
Carotid plexus (superior
cervical ganglion)
)‫ (המשך‬Facial
CN VII
Carotid plexus (superior
cervical ganglion)
Vestibulocochlear CN VIII
(internal acustic
meatus)
Glossopharyngeal
CV IX
,jugular foramen(
superior ‫הרווח בין‬
middle -‫ ל‬constrictor
)constrictor
Carotid plexus (superior
cervical ganglion)
craial root of accessory nerve CN XI-‫ ו‬vagus nerve CN X ,glossopharyngeal nerve CN IX ‫ מורכב מסיבים של‬Pharyngeal plexus-‫ ה‬1
vagus nerve CN X-‫ ו‬glossopharyngeal nerve CN IX ‫ מורכב מסיבים של‬Tonsillar plexus-‫ ה‬2
‫תרומה קטנה לעצבוב של השליש האחורי של הלשון‬
‫השקדים‬
‫מעט מהחלק החיצוני של עור התוף‬
‫ מחלקו התחתון ועד מיתרי הקול‬larynx‫ה‬
Intrinsic muscles of larynx, Middle & inferior constrictors
‫ מחלקו העליון ועד מיתרי הקול‬larynx-‫ה‬
Internal laryngeal
-‫ ל‬middle constrictor ‫(הרווח בין‬
-‫ חודר את ה‬,inferior constrictor
‫ יחד עם‬thyrohyoid membrane
)superior laryngeal art.
cricothyroid muscle, Middle & inferior constrictors
External laryngeal
levator veli palatini, uvula, Palatoglossus, palatopharyngeus, salpingopharyngeus,
constrictor muscles
Sternocleidomastoid, trapezius
levator veli palatini, ( ‫ ומעצבב דרכו את שרירי החיך‬,Pharyngeal plexus-‫משתתף מעט ב‬
palatoglossus, palatopharyngeus, uvula)3
Genioglossus, Hyoglossus, styloglossus, intrinsic muscles of tongue
CervIcal Plexsus
Thyrohyoid, geniohyoid
Infrahyoid: sternohyoid, sternothyroid, omohyoid
,‫ ובחלק המדיאלי של האפרכסת‬,)lobule ‫ עוד האפרכסת מאחורי פתח האוזן החיצוני (כולל‬,‫עור האפרכסת‬
mastoid process-‫ העור באזור בין הזווית הגוניאלית ל‬,parotid gland ‫העור והפאציה של‬
.‫עור הצוואר מאחור והקרקפת בצידה האחורי מעל האפרכסת‬
‫העור של האזור הצווארי הקדמי‬
.‫; עור הכתף‬clavicle-‫עור הצוואר אשר מעל ה‬
occipital region-‫הקרקפת ב‬
lower occipital & suboccipital regions-‫הקרקפת ב‬
)tonsillar plexus ‫(דרך‬
auricular branch
(mastoid canaliculi)
recurrent laryngeal nerve
thyroid -‫ בין ה‬larynx-‫(נכנס ל‬
)inferior const. -‫ ל‬cartilage
Superior laryngeal
Vagus
,jugular foramen(
common ‫עובר בין‬
-‫ ו‬carotid artery
internal jugular vein
carotid -‫בתוך ה‬
)fascia
CN X
accessory
(jugular foramen)
CN XI
Hypoglossal
,hypoglossal canal(
‫עובר בחלקו העליון של‬
carotid triangle-‫ה‬
)‫בצוואר‬
CN XII
C1 (hypoglossal)
Ansa cervicalis
Cervical plexus
C1
C1-C3
C2-C3
via pharyngeal plexus
Spinal root
foramen magnum-‫(נכנס מה‬
-‫ חוצה את ה‬,‫לתוך הגולגולת‬
,‫ בצוואר‬posterior triangle
)SCM-‫עובר מתחת לשריר ה‬
Cranial root
Great auricular
‫ עולה‬,SCM-‫(עובר מעל שריר ה‬
external jugular ‫מעלה יחד עם‬
)vein
lesser occipital
)SCM-‫(עובר מעל שריר ה‬
Transverse cervical
)SCM-‫(עובר מעל שריר ה‬
Supraclavicular nerves
posterior triangle-‫(עובר ב‬
)SCM-‫ מתחת לשריר ה‬,‫בצוואר‬
Greater occipital
third ocipital
C3-C4
Dorsal rami C2-C3
..vagus ‫ או‬cranial root of accessory ‫ או‬.‫ מי בדיוק? הדעות חלוקות‬.pharyngeal plexus – ‫ מה שבטוח‬.palate-‫לא ממש ברור מה קורה עם שרירי ה‬3