גף עליון Download

Transcript
spaces
veins
ligaments
lymph nodes
muscles
bursa
fascia
joints
actions
arteries
bones
.‫ האמה וכף היד‬,‫ הזרוע‬,‫ חגורת הכתפיים‬:‫ חלקים‬4‫ ניתן לחלק את הגף העליון ל‬.‫ מוטוריקה עדינה‬,‫ תפקיד הגף העליון להרחיק ולקרב אלינו דברים‬-‫עליון‬
‫גף‬
‫ צלעות‬,‫ סטרנום‬,‫ עמוד שדרה‬,‫גולגולת‬
axial skeleton
‫ חגורת כתפיים‬,‫ אגן‬,‫ גף תחתון‬,‫ גף עליון‬appendicular skeleton
‫העצב שמעצבב את השרירים שמניעים את המפרק מעצבב גם את העור מעל המפרק ואת המפרק‬
‫עצמו‬
Hilton’s law
‫ העובדה שההומרוס והסקפולה נעים יחד בכל התנועות‬scapulohumeral “rhythm”
‫שרירים‬
‫שכבת שרירים‬
‫הערות‬/
secondary action
insertion
origin
muscle
lateral lip of
intertubercular
groove
‫המחצית המדיאלית של‬
,‫ הסטרנום‬,‫הקלביקולה‬
,1-6 ‫סחוס של צלעות‬
external oblique
apponeurosis
pectoralis
major
scapular
stabilization
superior surface
medial pectoral
of coracoid
nerve
process, medial
border of scapula
3,4,5 ‫צלעות‬
pectoralis
minor
stabilization of
clavicle during
upper limb
movement
depression of c
nerve to subclavius
‫המשטח התחתון של‬
‫השליש האמצעי של‬
‫הקלביקולה‬
‫המפגש בין החלק הגרמי‬
1 ‫לחלק הסחוסי של צלע‬
subclavius
upward rotation
‫לשמור על הסקפולה‬
,‫צמודה לבית החזה‬
protraction
long thoracic
medial border of
scapula
1-8 ‫צלעות‬
serratus
anterior
adduction,
medial rotation,
hike
extension of
humerus
floor of spinous process of T7intertubercular
T12, L1-L5 (through
groove of thoracolumbar fascia),
humerus
iliac crest
latissimus
dorsi
flexion, medial
& rotation
adduction
primary action
horizontal
adduction
innervation
medial & lateral
pectoral
thoracodorsal
‫קבוצת שרירים‬
anterior
thoracoappendicular
muscles
‫מחברים בין בית‬
‫החזה לגף העליון‬
‫מקדימה‬
posterior
thoracoappendicular
muscles
‫שכבת שרירים‬
‫הערות‬/
rotator cuff
muscles
‫שרירים שתפקידם‬
‫לייצב את מפרק‬
glenohumeral‫ה‬
‫כאשר השרירים‬
‫הללו לא עובדים יש‬
‫פריקת כתף‬
secondary action
stabilization of
glenohumeral
joint
stabilization of
glenohumeral
joint
abduction of
humerus
stabilization of
glenohumeral
joint
anterior fibers:
flexion of
shoulder,
posterior fibers:
extension of
shoulders
primary action
innervation
‫להרים‬-‫סיבים עליונים‬
‫ סיבים‬,‫את הסקפולה‬
retraction -‫אמצעיים‬
-‫סיבים תחתונים‬
‫ סיבים‬depression
‫עליונים ותחתונים ביחד‬
upward rotation
spinal accessory
)nerve (cranial n. 11
retraction of
scapula
dorsal scapular
retraction of
scapula
dorsal scapular
elevation of
scapula
dorsal scapular
lateral rotation of
humerus
suprascapular
medial rotation of
humerus
insertion
muscle
trapezius
T2-T5 spinous
processes
rhomboid
major
spinous process of C7
& T1,
rhomboid
minor
transverse processes if
C1-C4
levator
scapulae
greater tubercle
of humerus
infraspinous fossa of
scapula
infraspinatus
upper & lower
subscapular
lesser tubercle of
humerus
subscapular fossa of
scapula
subscapularis
supports
glenohumeral joint
suprascapular
greater tubercle
of humerus
supraspinous fossa of
scapula
supraspinatus
lateral rotation of
humerus
axillary nerve
greater tubercle
of humerus
lateral border of
scapula (superior part)
teres minor
anterior fibers: lateral
deltoid end of scapula, middle
tuberocity of
fibers: acromion
humerus posterior fibers: spine
of scapula
deltoid
axillary nerve
inferior 2/3
medial border of
scapula
medial border of
scapula, root of
spine area
superior part of
medial border of
scapula
‫קבוצת שרירים‬
‫מחברים בין בית‬
‫החזה לגף העליון‬
‫מאחורה‬
superior nuchal line
(skull), nuchal
ligament, spinous
procceses C7, T1-T12
abduction of
shoulder
lateral third of
clavice,
acromion, spine
of scapula
origin
scapular
muscles
‫שכבת שרירים‬
‫הערות‬/
secondary action
primary action
adduction &
medial rotation
of arm
shoulder flexion
supination of
elbow, flexion
when supinated
elbow flexion
elbow flexion in
pronation
shoulder flexion
long head
stabilizes
humerus in
abduction
superficial layer
innervation
insertion
origin
muscle
lower subscapular
nerve
medial lip of
intertubercular
groove
inferior angle of
scapula
teres major
musculocutaneous
radial tuberosity,
bicipital
apponeurosis
short head: coracoid
process, long head:
supraglenoid tubercle
(scapula)
biceps brachii
coronoid process
& ulnar
musculocutaneous
tuberosity of
ulna
middle third of
musculocutaneous medial surface of
humerus
elbow extension
radial nerve
olecranon
process of ulna
pronation
median nerve
lateral surface of
radius
flexion & ulnar
deviation
palmar ‫מותח את ה‬
apponeurosis
flexion & radial
deviation
ulnar nerve
median nerve
median nerve
inferior half of
anterior surface of
scapula
brachialis
coracoid process
coracoidbrachialis
long head:
infraglenoid tubercle
of scapula, lateral
head: superior half of
posterior surface of triceps brachii
humerus, medial head:
inferior half of
posterior surface of
humerus
common flexor tendon
& coronoid process of pronator teres
ulna
pisiform, hook
of hamate, base common flexor tendon
of metacarpal 5
palmar
common flexor tendon
apponeurosis
base of 2nd
common flexor tendon
metacarpal
flexor carpi
ulnaris
palmaris
longus
flexor carpi
radialis
‫קבוצת שרירים‬
anterior
compartment
of the arm
posterior
compartment
of the arm
anterior
compartment
of forearm
‫שכבת שרירים‬
‫הערות‬/
intermediate
layer
secondary action
assists in flexion
of all joints it
runs over
assists in flexion
of all joints it
runs over
deep layer
primary action
innervation
flexion of digits
median nerve
flexion of dip 2-5
ulnar - ulnar 2
nerve, 2 radialmedian nerve
flexion of digit 1 anterior interosseous
pronation anterior interosseous
superficial layer
flexion of elbow in
thumbs up
radial nerve
extension & radial
deviation of wrist
radial nerve
extension & radial
deviation of wrist
deep branch of
radial nerve
extension of digits
2-5
deep branch of
radial nerve
extension of digit 5
dip & pip
extension & ulnar
deviation
deep branch of
radial nerve
deep branch of
radial nerve
extension of
forearm, elbow
stabilization, ulna
abduction during
pronation
deep layer
radial nerve
supination
deep branch of
radial nerve
insertion
origin
lateral supracondylar
ridge of humerus
flexor
digitorum
superficialis
flexor
digitorum
profundus
flexor pollicis
longus
pronator
quadratus
brachioradialis
lateral supracondylar
ridge of humerus
extensor carpi
radialis longus
common extensor
tendon
extensor carpi
radialis brevis
common extensor
tendon
extensor
digitorum
common extensor
tendon
common extensor
tendon
extensor digiti
minimi
extensor carpi
ulnaris
medial phalanx common flexor tendon
2-5
, radius & ulna
distal phalanges
2-5
distal phalanx of
thumb
radius (distal
1/4)
styloid process
of radius
dorsal side of
base of 2nd
metacarpal
base of 3rd
metacarpal
base of distal &
middle
phalanges 2-5
extensor hood of
digit 5
base of 5th
metacarpal
lateral surface of
olecranon &
superior posterior
surface of ulna
proximal end of
radius
muscle
ulna & interosseous
membrane
radius
ulna (distal 1/4)
lateral epicondyle pf
humerus
lateral epicondyle of
humerus & ulna,
under olecranon
tubercle
anconeus
supinator
‫קבוצת שרירים‬
lateral
compartment
of forearm
posterior
compartment
of forearm
‫שכבת שרירים‬
‫הערות‬/
secondary action
primary action
innervation
insertion
abduction of thumb
and extension at
CmC joint
posterior
interosseous
base of 1st
metacarpal
extension at CmC
joint
posterior
interosseous
base of proximal
phalanx
extension at mcp
and ip joints
posterior
interosseous
base of distal
phalanx (1)
extension of 2nd
digit
posterior
interosseous
extensor hood of
2nd digit
flexes thumb
recurrent branch of
median nerve
opposition of
abduction of thumb
thumb
recurrent branch of
median nerve
opposition, medial
rotation
recurrent branch of
median nerve
extension of
hand
thenar muscles
(thenar
compartment)
hypothenar
muscles
(hypothenar
compartment)
flexes proximal deep branch of ulnar
phalanx of digit 5
nerve
abducts digit 5
deep branch of ulnar
nerve
opposition of digit deep branch of ulnar
5
nerve
adductor
compartment
deep branch of ulnar
adduction of thumb
nerve
lateral side of
proximal
phalanx
lateral side of
proximal
phalanx
lateral side of
metacarpal 1
medial side of
base of proximal
phalanx
medial side of
base of proximal
phalanx
medial border of
metacarpal 5
medial side of
base of proximal
phalanx
origin
posterior surface of
radius ulna &
interosseous
membrane
posterior surface of
radius & interosseous
membrane
posterior side of ulna
and interosseous
membrane
posterior side of ulna
and interosseous
membrane
muscle
abductor
pollicis longus
extensor
pollicis brevis
extensor
pollicis longus
extensor
indicis
flexor retinaculum &
scaphoid & trapezium
flexor pollicis
brevis
flexor retinaculum &
scaphoid& trapezium
abductor
pollicis brevis
flexor retinaculum &
scaphoid & trapezium
opponens
pollicis
hook of hamate&
flexor retinaculum
pisiform
hook of hamate&
flexor retinaculum
oblique head: base of
metacarpals 2&3,
capitate, transverse
head: body of
metacarpal 3
‫קבוצת שרירים‬
flexor digiti
minimi muscles of the
hand
abductor digiti
minimi
opponens
digiti minimi
adductor
pollicis
‫שכבת שרירים‬
‫הערות‬/
‫יש חיבור בין‬
‫הגידים של כל‬
.‫האצבעות‬
central
compartment
digit 2-1, digit
3-2, digit 4-1
deep
compartment
digits 3,4,5
deep
compartment
secondary action
primary action
innervation
insertion
origin
muscle
acts with interossei
muscles
radial 2- median
nerve, ulnar 2- deep
branch pf ulnar
nerve
extensor hoods
(2-5)
tendons of flexor
digitorum profundus
lumbricals (4)
abduction of
digits 2,3,4
McP flexion, IP deep branch of ulnar
extension
nerve
extensor hoods
(2-4)
adjacent metacarpals
dorsal
interossei (4)
adduction of
digits 2,4,5
McP flexion, IP deep branch of ulnar
extension
nerve
extensor hood
metacarpals
palmar
interossei (3)
‫קבוצת שרירים‬
‫עורקים‬
‫ יוצרים אנסטמוזה‬,‫מקיפים את הצוואר הכירוני של ההומרוס‬
‫מספק דם לשרירים בתאים הקדמיים והאחוריים‬
‫בחלק הדיסטלי של האמה‬
teres major ‫נגמר בגבול‬
1 ‫מתחיל בגובה צלע‬
interosseous ‫עובר בצד האנטריורי של ה‬
membrane
brachial artery ‫נגמר ב‬
supreme thoracic artery ‫פיצול אחד‬
pectoralis minor ‫גבול עליון של‬
:‫ פיצולים‬2thoracoacromial, lateral thoracic
subscapular artery, :‫ פיצולים‬3 ‫נותן‬
posterior circumflex arteries&anterior
pectoralis minor ‫גבול תחתון של‬
‫יוצר אנסטמוזה מסביב לסקפולה‬
pectoralis minor ‫גבול תחתון של‬
ulnar arteries & radial‫מתפצל ל‬
axillary artery‫המשך של ה‬
triangular space‫עובר ב‬
radial nerve‫עובר ליד ה‬
flexor digitorum profundus‫נמצאת מתחת לגידים של ה‬
anterior / posterior humeral
circumflex arteries
anterior interosseous a.
axillary artery
1 ‫ גובה של צלע‬axillary artery 1st part
pectoralis minor ‫ גבול עליון של‬axillary artery 2nd part
teres major ‫גבול תחתון של‬
posterior interosseous & anterior ‫מתפצל ל‬
elbow ‫משתתף באנסטמוזה של ה‬
axillary ‫יוצאים מהחלק השלישי של ה‬
artery
interosseous common ‫יוצא מה‬
artery
subclavian artery‫המשך של ה‬
axillary artery 3rd part
brachial artery
subscapular artery‫ יוצא מה‬circumflex scapular artery
‫ דיסטלית לפיצול‬ulnar artery‫יוצא מה‬
artery brachial‫שלו מה‬
superficial arch palmar‫יוצאים מה‬
‫ סמוך למקום‬brachial artery‫יוצא מה‬
.‫היווצרותו‬
ulnar ‫ ל‬radial artery‫קשת בין ה‬
artery
common interosseous a.
common palmar digital arteries
deep (profunda) brachial a. (deep
artery of arm)
deep palmar arch
‫נמצאות בצד הדורסלי של כף היד‬
‫מספק דם לאנסטמוזה של הסקפולה‬
elbow joint‫משתתף באנסטמוזה של ה‬
‫מספק דם לחלק הלטרלי של בית החזה‬
pectoralis minor‫יורד לאורך ה‬
ulnar ‫ ל‬radial artery‫קשתות בין ה‬
artery
dorsal scapular artery (deep branch
transverse cervical a.)
posterior interosseous‫ יוצא מה‬interosseous recurrent a.
axillary artery ‫ יוצא מהחלק השני של‬lateral thoracic artery
subclavian artery‫יוצא מה‬
common interosseous ‫יוצא מה‬
artery
‫ מיד עם כניסתו‬radial artery‫יוצא מה‬
‫מתפצל לשני ענפים שרצים משני הצדדים של האגודל‬
‫לכף היד‬
brachial artery‫נוצר מפיצול של ה‬
‫עובר בצד הלטרלי של האמה‬
cubital fossa‫באזור ה‬
brachial artery‫ דיסטלית לפיצול שלו מה‬artery radial ‫יוצא מה‬
recurrent interosseous ‫נותן סעיף‬
palmar apponeurosis‫נמצאת מתחת ל‬
elbow‫משתתפים באנסטמוזה של ה‬
‫מספק דם לשני המרווחים הבין צלעיים העליונים‬
latissimus dorsi‫מספק דם ל‬
clavicle, deltoid, :‫ סעיפים שהולכים ל‬4 ‫מתחלק ל‬
acromion, pectoralis
thoracodorsal nerve ‫הולך יחד עם ה‬
‫ חודר את ה‬,pectoralis minor‫מקיף את ה‬
fascia clavicopectoral
.‫עובר בצד המדיאלי של האמה‬
posterior interosseous a.
princeps pollicis artery
radial a.
radial recurrent a.
subclavian artery‫ יוצא מה‬suprascapular artery
‫מספק דם לאנסטמוזה של הסקפולה‬
:‫ פיצולים‬2circumflex scapular artery, thoracodorsal artery
dorsal carpal arteries (arch)
axillary ‫יוצא מהחלק השלישי של ה‬
artery
ulnar ‫ ל‬radial artery‫קשת בין ה‬
artery
‫ במרכז‬brachial artery ‫יוצאים מה‬
‫הזרוע‬
axillary ‫יוצא מהחלק הראשון של‬
artery
subscapular artery‫יוצא מה‬
axillary artery ‫יוצא מהחלק השני של‬
brachial artery‫נוצר מפיצול של ה‬
cubital fossa‫באזור ה‬
subscapular artery
superficial palmar arch
superior / inferior ulnar collateral a.
supreme (highest) thoracic artery
thoracodorsal artery
thoracoacromial artery
ulnar a.
‫ורידים‬
1 ‫ בגובה צלע‬subclavian vein‫נשפך לתוך ה‬
‫באמצע הזרוע חודר פנימה והופך להיות וריד עמוק‬
‫מצטרף‬
axillary ‫ל‬
vein
‫ חודר את‬,deltopectoral sulcus‫עובר ב‬
fascia clavicopectoral‫ה‬
‫ שמלווה את‬venae comitante‫ וה‬vein basilic‫נוצר מחיבור של ה‬
brachial artery‫ה‬
axillary vein
‫מתחיל מהאזור המדיאלי‬
‫(אולנרי) של כף היד‬
superficial vein
basilic vein
‫מתחיל מהאזור הלטרלי‬
‫(רדיאלי) של כף היד‬
superficial vein
cephalic vein
basilic vein‫ והצד המדיאלי ל‬cephalic vein‫הצד הלטרלי של הורידים הללו הופך ל‬
‫ ורידים שטחיים‬3 ‫הורידים של האצבעות מתכנסים יחד והופכים ל‬
.‫שעוברים בצד הדורסלי של העצמות המטא קרפליות‬
dorsal venous
network
‫‪median cubital‬‬
‫‪vein‬‬
‫‪superficial / deep‬‬
‫הורידים השטחיים נמצאים בפציה השטחית‬
‫‪veins‬‬
‫‪venae comitantes‬‬
‫ורידים עמוקים היוצרים רשת מסביב לעורק העובר בסמוך אליהם‬
‫)‪(comitans‬‬
‫‪superficial vein‬‬
‫מחבר בין ה‪ cephalic‬ל‪basilic‬‬
‫הדם מהורידים השטחיים עובר לורידים העמוקים ואיתם‬
‫ללב‪.‬‬
‫הורידים העמוקים נמצאים‬
‫סמוך לעורקים‬
‫נמצא סמוך לעורקים הדיסטליים יותר (ככל שהוריד יותר פרוקסימלי יהיו וריד אחד או שניים‬
‫שילוו אותו)‬
‫פציות‬
‫‪superficial‬‬
‫‪fascia‬‬
‫‪deep fascia‬‬
‫‪clavicopector‬‬
‫‪al fascia‬‬
‫‪palmar‬‬
‫‪apponeurosis‬‬
‫‪bicipital‬‬
‫‪apponeurosis‬‬
‫נמצאת בשכבה השטחית של התת עור מורכבת מרקמת חיבור רפויה‪ ,‬רכה‪ ,‬סיבים חסרי כיוון‪ ,‬בתוכה נמצא רוב‬
‫השומן בגוף‬
‫רקמת חיבור צפופה‪ ,‬עם סיבים מסודרים‪ ,‬מקיפה שרירים‪ ,‬מפרידה בין קבוצות שרירים‪ ,‬מתחברת לקפסולות‬
‫מפרקיות‪ ,‬גידים‪ ,‬עצמות‬
‫מתחילה מהקלביקולה וירדת למטה כלפי ה ‪ ,axilla‬ואז משנה את שמה ל ‪suspensory ligament of axilla‬‬
‫יריעה המחברת בין העור לכף היד‪ ,‬מתחברת לגיד של שריר ה ‪ ,palmaris longus‬מכסה על הגידים של שרירי ה‬
‫‪ ,superficialis&profundus flexor digitorum‬שומרת על העור מחובר לכף היד בזמן האחיזה‪.‬‬
‫רקמת חיבור שנמצאת בשכבה של התת‪-‬עור‪ ,‬מאופיינת‬
‫בסיבים לא מסודרים‪ ,‬בתוכה נמצאים תאי השומן‬
‫רקמת חיבור שנמצאת בשכבות העמוקות‪ ,‬עוטפת שרירים‬
‫או קבוצות שרירים‪ ,‬מאופיינת בסיבים מסודרים‬
‫עוטפת בתוכה את ‪ 2‬שרירים ‪pectoralis & subclavius‬‬
‫‪minor‬‬
‫יריעה חזקה שנמצאת בחלק הכפי של כף היד‪ .‬תפקידה‬
‫לחבר בין העור לכף היד בזמן אחיזה‪.‬‬
‫יריעה שמשמשת כגיד ל‪ ,biceps‬מתחברת לפציה‬
‫העמוקה של שרירי האמה‪C5.‬‬
‫לימפה‬
‫‪apical group‬‬
‫‪brachial (lateral) group‬‬
‫‪central group‬‬
‫‪deltopectoral nodes‬‬
‫‪pectoral (anterior) group‬‬
‫‪subscapular (posterior) group‬‬
‫מנקזים את ה‪deltopectoral nodes ,central‬‬
‫מנקזים את רוב הגף העליון‬
‫מנקזים את ה‪groups subscapular & ,brachial, pectoral‬‬
‫מנקזים את האזורים השטחיים של כף היד‪ ,‬האמה והזרוע‬
‫מנקזים את אזור השד והקיר הקדמי של בית החזה‬
‫מנקזים את החלק האחורי של בית החזה‬
‫יוצרים את ה‪lymph trunk subclavian‬‬
‫מתנקזים לתוך ה‪central nodes‬‬
‫מתנקזים לתוך ה‪apical nodes‬‬
‫מתנקזים לתוך ה‪apical nodes‬‬
‫מתנקזים לתוך ה‪central nodes‬‬
‫מתנקזים לתוך ה‪central nodes‬‬
‫מפרקים‬
‫סוגים‪:‬‬
‫‪cartilaginous joint‬‬
‫‪fibrous joint‬‬
‫‪synovial joint‬‬
‫מפרק שמשטחיו מאוחדים ע"י סחוס היאליני‪ ,‬המאפשר כיפוף קל בתחילת החיים‬
‫מפרק שמשטחיו מאוחדים ע"י רקמה סיבית‪ ,‬כמות התנועה בהם תלוי באורך הסיבים העוטפים‪.‬‬
‫מפרק שמאפשר תנועה חופשית בין העצמות שיוצרות אותו‪.‬‬
‫דוגמא למפרק כזה הוא הסוטורות בגולגולת‪.‬‬
:‫מפרקים בגף עליון‬
‫קפסולה מפרקית‬
‫תנועות‬
‫בורסה‬/‫דיסק‬
‫ בכל‬,‫החלקה‬
‫תנועה של הכתף‬
‫יש דיסק בחצי‬
‫העליון של‬
.‫המפרק‬
pronation/
supination
‫חלשה מקדימה‬
‫ מחוזקת‬,‫ומאחורה‬
‫ע"י ליגמנטים‬
‫חלשה וחופשייה‬
‫על מנת לאפשר‬
‫את תנועות‬
‫המפרק‬
‫המשכית לסינוביה‬
‫המפרקית של‬
elbow‫ה‬
subacromion,
subscapular &
intertubercular
bursaes
2 ‫משטח‬
1 ‫משטח‬
acromioclavicular
joint
distal
radio-ulnar
joint
acromial facet
of clavicle
acromion of
scapula
posterior/anterior
radio ulnar
synovial
pivot
ulnar notch of
radius
head of ulna
radial/ulnar
collateral
synovial
hinge
trochlear notch
of ulna, head of
radius
trochlea &
capitulum of
humerus
elbow joint
glenohumeral,
transverse
humeral,
coracohumeral
synovial
ball &
socket
head of
humerus
glenoid fossa
(scapula)
glenohumeral
joint
synovial
pivot
radial notch of
ulna
head of radius
proximal
radio-ulnar
joint
acromioclavicular
annular ligament
‫יש דיסק‬
‫סוג המפרק‬
synovial
plane
pronation/
supination
elevation/
depression,
protraction/
retraction,
shoulder
flexion/
extension
‫רצועות חיצוניות‬
coracoclavicular
(divided to conoid
and trapezoid)
-‫יש דיסק‬
triangular
ligament
flexion/
extension
flexion/
extension,
adduction/
abduction,
medial/ lateral
rotation,
circumduction
‫רצועות פנימיות‬
anterior &
posterior
sternoclavicular
ligaments,
interclavicular
ligaments
costoclavicular
ligament
‫אוכף‬
‫ הצד‬-‫קלביקולה‬
‫ מדיאלי‬,‫הסטרנלי‬
‫מנובריום של‬
‫הסטרנום וסחוס‬
1 ‫של צלע‬
sternoclavicular
joint
elevation/
depression
protraction/
retraction
upward/
downward
rotation
flexion/
extension
abduction/
adduction
circumduction
‫נפרדת מהסינוביה‬
‫המפרקית של‬
wrist‫ה‬
‫נפרדת משאר‬
.‫המפרקים‬
\\\\\
\\\\
dorsal/palmar
radiocarpal
‫ מתלווה‬,‫החלקה‬
wrist ‫לתנועת ה‬
flexion/
extension,
adduction/
abduction,
opposition
\\\\\
interosseous
‫לא מפרק‬
‫אמיתי בין‬
‫שתי עצמות‬
synovial
condyloid
anterior, posterior
synovial
plane
the
scapulo‫סקפולה‬
thoracic
“joint”
‫שרירי בית החזה‬
scaphoid,
lunate,
triquetrum
‫עצמות קרפליות‬
distal end of
radius and
articular disk of
distal radioulnar joint
‫עצמות קרפליות‬
‫אין‬
palmar/dorsal
ulnar/radial collateral
ligaments
synovial
saddle
base of
metacarpal 1
trapezoid
wrist joint
intercarpal
joints
carpometacarpal
joint of
thumb
carpometacarpal
joints
intermetacarpal
joints
‫משותפת ל‬
intercarpal,
intermetacarpal
‫החלקה גדול יותר‬
‫ככל שמתקדמים‬
‫אולנרית‬
‫אין‬
interosseous
anterior, posterior
synovial
plane
base of
metacarpals 25
carpal bones
‫משותפת ל‬
intercarpal,
carpometacarp
al
‫החלקה גדול יותר‬
‫ככל שמתקדמים‬
‫אולנרית‬
‫אין‬
interosseous
anterior, posterior
synovial
plane
metacarpal
bones
metacarpal
bones
palmar, collateral,
deep transverse
metacarpal (2-5)
synovial
condyloid
base of
proximal
phalanges
head of
metacarpals
metacarpalphalyngeal
joints
head of
phalanx
proximal &
distal interphalyngeal
joints
‫סינוביה עצמאית‬
‫לכל אצבע‬
flexion/
extension,
adduction/
abduction,
circumduction
flexion/
extension
palmar, medial &
lateral collateral
synovial
hinge
base of distal
phalanx
‫עצמות‬
‫אזור שייכות‬
‫שתי שורות ובהם ‪ 8‬עצמות בין הרדיוס והאולנה לעצמות המטא‪-‬קרפליות‬
‫חגורת הכתפיים‬
‫עצם הזרוע‬
‫עצמות כף היד‪-‬ארוכות‬
‫האצבעות‬
‫אמה‬
‫עצם שטוחה בצורת משולש‪ ,‬הנמצאת מאחורי הצלעות‪.‬‬
‫חגורת הכתפיים‬
‫לא מהווה חלק מהגף העליון‪ ,‬אך אליו מתחברת הקלביקולה‪ ,‬וכך כל הגף העליון‪.‬‬
‫אמה‬
‫‪carpal bones‬‬
‫‪clavicle‬‬
‫‪humerus‬‬
‫‪metacarpal bones‬‬
‫עצם בצורת ‪ S‬המהווה נקודת משען לכל הגף העליון‬
‫‪phalanges‬‬
‫‪radius‬‬
‫‪scapula‬‬
‫‪sternum‬‬
‫‪ulna‬‬
‫בורסה‪ -‬שקים המלאים בנוזלים סינוביאליים‪ ,‬נמצאים במקומות בהם יש חיכוך‪ ,‬על מנת למנוע שחיקה ‪.‬‬
‫)‪subacromial (subdeltoid‬‬
‫‪bursa‬‬
‫‪subscapular bursa‬‬
‫‪intertubercular bursa‬‬
‫‪radial bursa‬‬
‫‪ulnar bursa‬‬
‫‪digital synovial tendon sheath‬‬
‫‪glenohumeral‬‬
‫‪joint‬‬
‫מונעת חיכוך בין ה ‪ .subscapularis m‬לבין ה‪ ,humerus‬המשך של הקפסולה‬
‫‪ glenohumeral‬מתחת לסקפולה בחלק‬
‫הסינוביאלית‬
‫‪ joint‬הלטרלי‬
‫‪glenohumeral‬‬
‫‪ intertubercular groove‬מונעת חיכוך של ה‪ long tendon of biceps‬המשך של הקפסולה הסינוביאלית‬
‫‪joint‬‬
‫עוטפת את הגיד של ה‪flexor pollicis longus‬‬
‫עוטפת את הגידים של ה‪ ,FDP&FDS‬באזור התעלה‪ ,‬ושולחת שלוחה לזרת‬
‫עטיפה סינוביאלית לגידים של ‪ ,2-4‬נפרדת לכל אצבע‬
‫מתחת לדלתואיד‬
‫מונעת חיכוך בין ההומרוס לשרירי הכתף‬
‫ליגמנטים‬
‫‪acromioclavicul‬‬
‫‪ar ligament‬‬
‫‪anterior / posterior‬‬
‫‪sternoclavicular‬‬
‫‪ligs.‬‬
‫‪clavicle‬‬
‫קלביקולה‬
‫‪acromion process‬‬
‫סטרנום‬
‫מחזק את ‪ acromioclavicular joint‬מלמעלה‪.‬‬
‫יש רצועות כאלה משני הצדדים‪ ,‬מתחברות גם לקפסולה המפרקית‪.‬‬
‫‪annular‬‬
‫‪ligament‬‬
‫‪coracoacromial‬‬
‫‪coracoid‬‬
‫‪ acromion process‬תומכת את המפרק מלמעלה‪ ,‬יוצרת יחד עם ה‪ acromion‬גג למפרק‬
‫‪process‬‬
‫‪ligament‬‬
‫‪coracoclavicular‬‬
‫‪coracoid‬‬
‫‪ clavicle‬מתחלק ל ‪ 2‬חלקים‪trapezoid &conoid :‬‬
‫‪process‬‬
‫‪ligament‬‬
‫‪ costoclavicular‬סחוס של צלע‬
‫רצועה חזקה לא מאפשרת תנועה של הקלביקולה כלפי מעלה‬
‫קלביקולה‬
‫‪ ligament‬ראשונה‬
‫‪ulna anterior to‬‬
‫‪radial notch‬‬
‫‪ulna posterior to‬‬
‫‪radial notch‬‬
‫מקיף את ראש הרדיוס‪ ,‬ותומך את ה‪proximal radio-ulnar joint‬‬
‫רצועה גדולה שתומכת במפרק מקדימה ומלמעלה‬
sternoclavicular‫מחזק את מפרק ה‬
pronation‫מכוונים את כף היד לעקוב אחרי הרדיוס בתנועת ה‬
collateral superior ulnar ‫ ו‬ulnar nerve‫ מהצד הלטרלי ושומרים על ה‬elbow‫מחזק את הקפסולה המפרקית של ה‬
‫ קרוב לעצם‬artery
bicipital groove ‫מכסה על ה‬
a part of the costo claviclular ligament
glenohumeral
ligaments
interclavicular
‫קלביקולה שמאלית‬
‫קלביקולה ימנית‬
ligament
dorsal
carpal bones
radius
radiocarpal
ligaments
medial
ulnar collateral
coronoid process &
epicondyle of
olecranon of ulna
ligament
humerus
transverse
greater tubercle of
lesser tubercle
humerus
of humerus
humeral lig.
humerus
glenoid
coracoid process of
scapula
coracoid process of
scapula
conoid tubercle
of clavicle
trapezoid line
of clavicle
conoid ligament
trapezoid
ligament
coracohumeral
coracoid
‫ מחזקת את המפרק בחלק הקדמי‬humerus
process
ligament
flexor
.‫מכסה על התעלה שיוצרות העצמות הקרפליות‬
retinaculum
profundus & flexor digitorum superficialis‫ מכסה את הסיבים של ה‬, 2-5 ‫ רקמה סיבית על האצבעות‬digital sheath
extensor digitorum &interossei, lumbricals ‫ מהווה נקודת חיבור לשריר ה‬,‫ יריעה שמכסה על האצבעות מהצד הדורסלי‬extensor hood
a part of the costo claviclular ligament
6.
extensor
carpi
ulnaris
5.
extensor
digiti
minimi
4. extensor
digitorum &
extensor indicis
3.
extensor
pollicis
longus
2. extensor carpi
radialis longus &
brevis
1. (‫)רדיאלי‬abductor
pollicis longus, extensor
pollicis brevis
‫ קבוצות של‬6 ‫מתחתיה‬
‫גידים שמכוסים‬
,synovial sheath‫ב‬
‫יריעה שמכסה על‬
‫הגידים של‬
,extensors‫ה‬
blends with the
annular ligament
lateral
epicondyle of
humerus
carpal bones
radius
wrist joint ‫מחזק מדיאלית את‬
triquetrum
ulnar styloid
process
wrist joint ‫מחזק לטרלית את‬
scaphoid
radial styloid
process
‫ מהצד הלטרלי‬elbow‫מחזק את הקפסולה המפרקית של ה‬
supination ‫מכוונים את היד לעקוב אחרי הרדיוס בתנועת‬
extensor
retinaculum
glenohumeral
ligaments
palmar
radiocarpal
ligaments
ulnar collateral
ligament
radial collateral
ligament
run anterior & posterior to the distal radio-ulnar joint
ulna
posterior/
anterior radio
ulnar ligaments
radius
‫פעולות‬
sternoclavicular joint, scapulothoracic joint : ‫לדוגמא במפרקים‬
‫ סיבוב של הסקפולה כלפי‬scapulothoracic : ‫לדוגמא במפרק‬
‫מטה‬/‫מעלה‬
‫הורדה והעלאה‬
‫סיבוב כלפי מעלה וכלפי מטה‬
‫תנועה של הקלביקולה קדימה ואחורה‬
‫לטרלי של כף היד ביחס‬/‫סיבוב מדיאלי‬
‫לאמה‬
‫אחורה‬/‫קדימה‬
.‫לדוגמא תנועת שלום‬
‫אולנרית‬/‫הסטה של כף היד רדיאלית‬
glenohumeral, elbow : ‫לדוגמא במפרקים‬
glenohumeral ‫ במפרק‬:‫לדוגמא‬
glenohumeral ‫ במפרק‬:‫לדוגמא‬
glenohumeral ‫ במפרק‬:‫לדוגמא‬
inter metacarpal, intercarpal ‫כמו במפרקים הפנימיים בכף היד‬
glenohumeral, wrist ‫ במפרק‬:‫לדוגמא‬
‫תנועה של כיפוף ופשיטה‬
‫תנועה של קירוב והרחקה‬
‫חוץ‬/‫סיבוב כלפי פנים‬
‫קירוב והרחקה מאוזנים‬
‫החלקה‬
‫סיבוב סביב הכתף בכל הכיוונים‬
‫תנועה של האגודל לכיוון הזרת ולהיפך‬
.‫מטה סביב ציר‬/‫לדוגמא סיבוב של הזרוע וכף היד מעלה‬
elevation
depression
upward rotation
downward rotation
supination
pronation
retraction
ulnar deviation
(adduction)
extension
abduction
lateral rotation
horizontal abduction
protraction
radial deviation
(abduction)
flexion
adduction
medial rotation
horizontal adduction
gliding
circumduction
opposition
‫התאים של היד‬
thenar muscles
hypothenar muscles
adductor pollicis
tendons of digitorum muscles, lumbrical muscles
interossei muscles
‫נמצא ליד בסיס האגודל‬
‫נמצא בבסיס הזרת‬
thenar compartment ‫נמצא מאחורי ה‬
palmar apponeurosis ‫מרכז כף היד בחלק הפלמרי; מתחת ל‬
‫החלק העמוק של כף היד‬
thenar compartment
hypothenar compartment
adductor compartment
central compartment
deep compartment
‫חללים‬
cephalic vein ‫עובר בו ה‬
‫דרך אזור זה מאזינים לריאות‬
pectoralis
major
inferior
angle of
scapula
anterior fibers of deltoid
clavicle
trapezius
latissimus dorsi
deltopectoral
triangle
triangle of
auscultation
quadrangular space ‫מדיאלי ל‬
axillary nerve, ‫עוברים בו מקדימה אחורה‬
artery circum flex humeral posterior
vein, brachial & axillary artery:‫עוברים בו‬
plexus
(lateral to medial) radial nerve, biceps
tendon, brachial artery, median nerve
scapular
circumflex artery
‫עובר בו‬
long head of
triceps
radial nerve,
deep brachial
artery
biceps &
humerus
‫מכסה עליו‬
bicipital ‫ה‬
apponeurosis
long head of
triceps
teres major
humerus
teres major
long head of
triceps
lateral head of triceps
scapula &
subscapulari
s
pectoralis minor &major
brachioradial
is
pronator teres
nerve median‫עובר בה ה‬
triangular
space
quadrangular
teres minor
space
triangular
teres major
interval
compartment
‫ תאים‬5 ‫את כף היד מחלקים ל‬
s of the hand
teres minor
‫בחלק הקדמי של המרפק‬
flexor ‫ הגידים של‬8 ‫עוברים בתעלה‬
superficialis&profundus digitorum
artery & nerve ulnar ‫עוברים בה‬
scaphoid‫ עמוק בפנים נמצאת עצם ה‬,artery radial‫עובר בו ה‬
axilla
serratus anterior, ribs
extensor pollicis longus
‫תעלה שיוצרות העצמות הקרפליות‬
retinaculum flexor‫מכוסה ע"י ה‬
& pisiform‫תעלה בין עצמות ה‬
hamate
extensor pollicis brevis &
abductor pollicis longus
‫מספק עצבוב מוטורי תחושתי וסימפטטי לגף העליון‬
minor&levator scapula, rhomboid major‫מעצבב את שרירי ה‬
carpal tunnel
guyon's canal
anatomical
snuff box
-brachial plexus
C5-T1 ‫יוצא משורשי העצבים‬
serratus anterior‫מעצבב את שריר ה‬
cubital fossa
roots
C5-C7 ‫יוצא משורשי העצבים‬
long thoracic n.
dorsal scapular
C5 ‫יוצא משורש‬
n.
trunks
subclavius‫מעצבב את שריר ה‬
supraspinatus, infraspinatus ‫מעצבב את שרירי‬
C5-C6 ‫נוצר משורשי העצבים‬
C7 ‫נוצר משורש עצב‬
C8-T1 ‫נוצר משורשי העצבים‬
superior trunk‫יוצא מה‬
superior trunk
middle trunk
inferior trunk
n. to subclavius
superior trunk‫ יוצא מה‬suprascapular n.
posterior&anterior‫ מתפצל ל‬trunk ‫כל‬
divisions
cords
inferior trunk‫ של ה‬division anterior‫נוצר מה‬
middle trunk&superior‫ של‬anterior divisions‫נוצר מה‬
posterior divisions‫נוצר משלושת ה‬
pectoralis major ‫מעצבב את‬
lateral cord ‫יוצא מה‬
minor&pectoralis major ‫מעצבב את ה‬
medial cord‫יוצא מה‬
‫מעצבב את העור בחלק הקדמי של הזרוע‬
medial cord‫יוצא מה‬
‫מעצבב את העור בחלק הקדמי של האמה‬
medial cord‫יוצא מה‬
subscapularis ‫מעצבב את ה‬
posterior cord ‫יוצא מה‬
subscapularis, teres major‫מעצבב את ה‬
posterior cord ‫יוצא מה‬
latissimus dorsi‫מעצבב את ה‬
‫ בין‬posterior cord ‫יוצא מה‬
subscapulr lower & upper‫ה‬
.n
medial cord
lateral cord
posterior cord
lateral pectoral
n.
medial pectoral
n.
medial brachial
cutaneous n.
med.
antebrachial
cutaneous n.
upper
subscapular n.
lower
subscapular
nerve
thoracodorsal n.
terminal branches
‫מעצבב את העור בחלק הלטרלי‬
.‫של האמה‬
‫ אצבעות‬3.5 ‫מעצבב את העור של‬
‫רדיאליות בחלק הפלמרי של כף‬
‫היד‬
‫ אצבעות‬1.5 ‫מעצבב את העור של‬
‫אולנריות בכף היד‬
‫ענפים שלו מעצבבים את העור‬
‫בחלק הלטרלי של הזרוע‬
‫מעצבב את העור בחלק‬
‫הפרוקסימלי של הזרוע‬
musculocutaneo
us n.
biceps, brachialis ,coracobrachialis -‫מעצבב את שרירי הזרוע הקדמיים‬
lateral cord‫נוצר מה‬
flexor ,flexor carpi radialis, palmaris longus, pronator teres :‫מעצבב את השרירים‬
digitorum profundus, (2 radial digits), 2 radial digitorum superficialis, flexor
,lumbricals
medial &lateral ‫נוצר מה‬
cords
)profundus (2ulnar digits flexor carpi ulnaris, flexor digitorum ‫מעצבב את‬
medial cord‫נוצר מה‬
ulnar n.
longus brachioradialis, extensor carpi radialis ‫מעצבב את‬
posterior cord‫נוצר מה‬
radial n.
teres minor, deltoid ‫מעצבב את‬
posterior cord‫נוצר מה‬
axillary n.
pollicis longus, pronator quadratus flexor ‫מעצבב את‬
median nerve ‫פיצול של ה‬
flexor digiti minimi, abductor digiti minimi, opponens digiti minimi, adductor pollicis
median n.
anterior
interosseous
,ulnar nerve‫ פיצול של ה‬deep branch of
‫ באזור כף היד‬ulnar nerve
pollicis brevis, abductor pollicis brevis, opponens pollicis flexor ‫מעצבב את‬
median nerve‫פיצול של ה‬
‫בכף היד‬
minimi, extensor carpi ulnaris, extensor carpi radialis brevis, extensor digitorum, extensor digiti ‫מעצבב את‬
,supinator
,radial nerve‫פיצול של ה‬
‫באזור המרפק‬
extensor indicis ,abductor pollicis longus, extensor pollicis brevis, extensor pollicis longus ‫מעצבב את‬
deep branch of ‫יוצא מה‬
radial nerve
‫ אצבעות רדיאליות בצד הדורסלי של כף היד‬3.5 ,‫מעצבב את העור של חלק מהצד הפוסטריורי של האמה‬
,radial nerve‫פיצול של ה‬
‫באזור המרפק‬
recurrent branch
of median nerve
deep branch of
radial nerve
posterior
interosseous
superficial
branch of radial
nerve
sternum
‫אליו מתחברות רוב הצלעות‬
‫גוף העצם‬
body
‫ בצורת משושה אליו מתחברת הקלביקולה‬-‫ החלק העליון‬manubrium
)‫ הבליטה התחתונה (שפיץ‬xiphoid process
carpal bones
radial collateral ligament
ulnar collateral ligament
scaphoid
lunate
triquetrum
insertion for flexor carpi ulnaris, origin for abductor minimi
pisiform
origin for thenar muscles
trapezium
trapezoid
origin for adductor pollicis, oblique head
capitate
insertion for flexor carpi ulnaris, origin for flexor digiti minimi, opponens digiti minimi hamate
origin for thenar muscles
scapula
‫מפרק עם הקלביקולה‬
coracoclavicular ligament ‫מתחבר אליו ה‬
subscapularis muscle
of scapula spine‫בקצה הלטרלי של ה‬
‫ מהווה נקודת משען לשרירים‬,‫יוצא מהצד המדיאלי של הסקפולה ופונה קדימה‬
‫פני השטח הקדמיים של הסקפולה‬
‫פני השטח האחוריים של הסקפולה‬
‫מפרק עם ההומרוס‬
‫בחלק הלטרלי של הסקפולה‬
‫ וגדילה את שטח הפנים של המשטח הארטיקולרי‬glenoid fossa‫טבעת סחוסית שמתחברת לשוליים של ה‬
long head of triceps
glenoid fossa ‫מתחת ל‬
infraspinatus muscle
spine of scapula‫שקע שנמצא מתחת ל‬
axilla ‫מהווה גבול של ה‬
.‫הצלע של הסקפולה הקרובה לאזור בית החזה‬
teres minor ‫באזור זה מתחבר שריר ה‬
spine of scapula ‫החלק המדיאלי של ה‬
medial border‫יוצא מהשליש העליון של ה‬
long head of biceps
glenoid fossa ‫מעל ה‬
.‫ עוברים בו עצבים וכלי דם‬,coracoid process ‫נמצא בגבול העליון של הסקפולה מדיאלית ל‬
supraspinatus muscle
spine of scapula‫שקע שנמצא מעל ה‬
long thoracic nerve ‫נגרם כאשר יש פגיעה ב‬
‫מצב בו הסקפולה בורחת אחורה מבית החזה‬
acromion
coracoid process
costal surface (subscapular fossa)
dorsal surface
glenoid fossa
glenoid labrum
infraglenoid tubercle
infraspinous fossa
lateral (axillary) border
medial (vertebral) border
root of spine
spine of scapula
supraglenoid tubercle
suprascapular (scapular) notch
supraspinous fossa
winged scapula
humerus
coronoid process of ulna ‫אליו נכנס ה‬
.insertion for deltoid m ‫משמש כ‬
teres minor ,supraspinatus, infraspinatus :‫ לשרירים‬insertion ‫משמש‬
radial nerve ‫עובר בן ה‬
head‫שקע צר ההולך מסביב ל‬
‫בחלק התחתון הקדמי הלטרלי של‬
‫ההומרוס‬
trochlea ‫נמצא מעל ה‬
‫נמצא בצד הלטרלי באמצע גוף‬
.‫ההומרוס‬
‫בחלק העליון של ההומרוס מאחורי‬
‫הצוואר האנטומי‬
‫נמצא באמצע גוף ההומרוס מהצד‬
‫האחורי‬
anatomical neck
capitulum
coronoid fossa
deltoid tuberosity
greater tubercle
groove for radial nerve
/ spiral groove
ulnar nerve ‫עובר בו‬
socket&ball‫ ומהווה את ה"כדור" של מפרק ה‬glenoid fossa‫מתחבר ל‬
‫ בצד‬,latissimus dorsi‫ במרכז שריר ה‬,pectoralis major ‫ בצד הלטרלי מתחבר שריר ה‬long head of biceps ‫עובר בו ה‬
teres minor ‫המדיאלי שריר ה‬
brevis, extensor digitorum, extensor digiti minimi, extensor carpi radialis :‫משמש כחיבור משותף לשרירים‬
supinator‫ ובנוסף לשריר ה‬,)common extensor tendon( .ulnaris extensor carpi
subscapularis ‫ לשריר‬insertion ‫משמש‬
radialis, palmaris longus, flexor carpi ulnaris, flexor pronator teres, flexor carpi :‫משמש חיבור משותף לשרירים‬
superficialis digitorum
olecranon of ulna‫אליו נכנס ה‬
groove for ulnar
nerve
‫ החלק העליון של ההומרוס‬head of humerus
greater ‫ ל‬lesser tubelrcle ‫ בין ה‬intertubercular
tubercle (bicipital) groove
medial epicondyle ‫נמצא מעל ה‬
olecranon fossa ‫נמצא לטרלית ל‬
capitulum ‫מעל ה‬
‫בחלק העליון של ההומרוס מאחורי‬
‫הצוואר האנטומי‬
olecranon fossa ‫נמצא מדיאלית ל‬
trochlea ‫מעל ה‬
,‫נמצא בחלק התחתון של ההומרוס‬
‫בצד האחורי‬
capitulum ‫נמצא מעל ה‬
lateral epicondyle
lesser tubercle
medial epicondyle
olecranon fossa
radial fossa
‫ גוף ההומרוס‬shaft of humerus
)ulna‫ (הלוע של ה‬trochlear notch‫אליו מתחבר ה‬
‫ אזור‬,anatomical neck ‫מתחת ל‬
.‫בו העצם נהיית צרה יותר‬
‫בחלק התחתון הקדמי המדיאלי של‬
‫ההומרוס‬
surgical neck
trochlea
ulna & radius
radial head ‫בתוכו נמצא‬
trochlear notch‫ צמוד ל‬,‫נמצא בצד הלטרלי‬
.for brachialis m., origin for pronator teres m insertion ‫משמש‬
fossa coronoid‫ נכנס לתוך ה‬,ulna‫נמצא בצד האנטריורי של ה‬
of humerus
.for triceps m insertion ‫משמש‬
‫ נכנס לתוך‬,ulna‫ הפרוקסימלי של ה‬,‫נמצא בצד הפוסטריורי‬
olecranon fossa of humerus‫ה‬
‫"לע" שנמצאת בצד הפרוקסימלי של ה‬ulna‫ מתחבר ל‬,trochlear tubercle of humerus
‫ קרוב לכף היד‬,ulna‫נמצא בצד הדיסטלי של ה‬
radial notch of
ulna
coronoid
process
olecranon
process
trochlear notch
ulnar head
ulna
ulna‫בליטה בקצה הדיסטלי המדיאלי של ה‬
.insertion for brachialis m ‫מהווה‬
.‫משמשת גלגלת לחלק משרירי כף היד שנשענים עליה‬
coronoid process‫בליטה קטנה מתחת ל‬
‫ נמצאת חלק הדיסטלי של פני השטח הפוסטריורים‬,‫בליטה קטנה‬
radius‫של ה‬
.‫ראש הרדיוס נמצא בחלק הפרוקסימלי שלו‬
radius‫צוואר ה‬
.for brachioradialis m insertion ‫משמש‬
‫ דיסטלי יותר‬.‫בליטה שנמצאת בחלק הדיסטלי הלטרלי של הרדיוס‬
ulnar styloid process‫מה‬
for biceps insertion ‫משמש‬
neck‫דיסטלי ל‬
ulnar head ‫ אליו מתחבר ה‬,radius‫שקע קטן בחלק הדיסטלי המדיאלי של ה‬
abductor pollicis longus, extensor pollicis brevis, ‫ לשרירים‬origin ‫משמש‬
longus, extensor indicis extensor pollicis
ulna‫ ל‬radius‫ממברנה שנמצאת בין ה‬
ulnar styloid
process
ulnar tuberosity
dorsal tubercle
(of Lister)
radial head
radial neck
radial styloid
process
radial
tuberosity
ulnar notch of
radius
interosseous
membrane
radius
both
clavicle
.‫ שטוח יותר מהצד המדיאלי‬,‫ בו נוצר המפרק עם האקרומיון‬,‫הצד הלטרלי של העצם‬
subclavian groove ‫ נמצא לטרלית ל‬,conoid ligament ‫בליטה עגולה המהווה נקודת חיבור ל‬
costoclavicular ligament ‫ אליו מתחבר ה‬,‫נמצא בצד הסטרנלי של הקלביקולה‬
.‫ צורתו מלבנית‬,‫הצד המדיאלי של העצם בו נוצר המפרק עם הסטרנום‬
subclavian groove ‫ נמצא לטרלית ל‬,trapezoid ligament ‫בליטה ארוכה המהווה נקודת חיבור ל‬
subclavian ‫שקע נמצא במרכז הקלביקולה אליו מתחבר שריר ה‬
acromial articular facet
conoid tubercle
impression for the costoclavicular ligament
sternal articular facet
trapezoid line
subclavian groove
synovial joint
‫מפרק הכתף ומפרק הירך‬
‫המרפק‬
‫משטחים סחוסיים בקצוות של כל אחת מהעצמות של המפרק‬
‫ צד אחד הוא שקע והשני הוא כדור שנכנס לתוך השקע‬.‫מפרקים שיכולים לנוע בכל המישורים‬
‫ מצד אחד שקע ומצד שני מבנה מעוגל שנכנס אליו‬,‫מפרק המאפשר תנועה בשני מישורים‬
articular cartilage
ball and socket type of synovial joint
condyloid type of synovial joint
‫ קפסולה סיבית שמקיפה את המפרק‬fibrous capsule
pivot ‫ כמו מפרק‬hinge type of synovial joint
‫ החלל המפרקי‬joint cavity
‫‪pivot type of synovial joint‬‬
‫‪plane / gliding type of synovial joint‬‬
‫מאפשר תנועה במישור אחד בלבד‪ ,‬עצם אחת מסתובבת ביחס לעצם השניה‬
‫מפרק המאפשר החלקה בלבד‬
‫מפרק שמאפשר תנועה בשני מישורים‬
‫בסיס האגודל‬
‫‪saddle type of synovial joint‬‬
‫‪ extrinsic ligaments‬רצועות שתומכות את המפרק מבחוץ‪ ,‬לא מתחברות לקפסולה הסינוביאלית‬
‫‪ intrinsic ligaments‬רצו עות שתומכות את המפרק מבפנים מתחברות לקפסולה הסינוביאלית‬
‫‪ synovial membrane‬הנוזל שנמצא בתוך הקפסולה הסינוביאלית‬
‫פתולוגיות‬
‫‪Erb Duchenne‬‬
‫‪palsy‬‬
‫‪claw hand‬‬
‫‪Saturday night‬‬
‫‪palsy‬‬
‫‪wrist drop‬‬
‫‪carpal tunnel‬‬
‫‪syndrome‬‬
‫‪winged scapula‬‬
‫‪Colles’ fracture‬‬
‫‪Smith’s‬‬
‫‪fracture‬‬
‫‪shoulder‬‬
‫‪dislocation‬‬
‫‪pulled‬‬
‫)‪(nursemaid's‬‬
‫‪elbow‬‬
‫‪gameskeeper‬‬
‫‪(skier's) thumb‬‬
‫‪tennis elbow‬‬
‫נוצר ממתיחה של שורשי העצבים ‪C5-C6‬‬
‫מביא לאובדן של ‪lateral & abduction, flexion shoulder‬‬
‫‪rotation, elbow flexion, forearm supination‬‬
‫מביא לאובדן תחושה בחלק הלטרלי‬
‫של הגף העליון‬
‫אובדן תנועה של השרירים הפנימיים של כף היד‪.‬‬
‫אובדן תנועה תלוי במידת הפגיעה‪ ,‬בד"כ חולשה ב ‪wrist,‬‬
‫‪brachioradialis & ,metacarpo-phalangelal extnesors‬‬
‫אובדן תחושה בחלק המדיאלי של כף היד‬
‫נובע בחלק מהמקרים משבר בהומרוס שמביא לפגיעה‬
‫ב‪nerve radial‬‬
‫גורם לאובדן תחושה ב‪ 3.5‬אצבעות‬
‫רדיאליות בצד הדורסלי של כף היד‪.‬‬
‫"‬
‫"‬
‫‪median nerve is compressed due to inflamation at the‬‬
‫‪carpal tunnel area‬‬
‫‪weakness in thenar muscles‬‬
‫"‬
‫‪numbness & night pain in 3.5‬‬
‫‪radial digits‬‬
‫מצב בו הסקפולה בורחת אחורה מבית החזה‬
‫שבר של החלק הדיסטלי של היד כתוצאה מנפילה‬
‫נגרם כאשר יש פגיעה ב ‪long thoracic nerve‬‬
‫העצם נדחפת אחורה ולמעלה‬
‫שבר בחלק הדיסטלי של הרדיוס‬
‫העצם נדחפת קדימה‬
‫יציאה של ה‪ head of humerus‬ממקומו ב‪glenoid fossa‬‬
‫מתרחש כאשר השרירים שמייצבים את ראש ההומרוס במקומו אינם מבצעים את תפקידם‬
‫שכיח אצל ילדים בגיל ‪ ,1-3‬כאשר ראש הרדיוס קטן‬
‫כתוצאה ממשיכה פתאומית ראש הרדיוס יוצא מאחיזת ה‪annular ligament in proximal radio-‬‬
‫‪ulnar joint‬‬
‫‪results from hyper abduction of thumb‬‬
‫דלקת ב‪common extensor tendon‬‬
‫‪causes rupture of ulnar collateral ligament of‬‬
‫‪thumb‬‬
‫נובע ממיקרו טראומה חוזרת של הגיד‪( .‬אופייני לשחקני טניס)‬
‫היד מקבלת צורה של מזלג‬